胆囊高分化鳞状细胞癌的治疗

时间 : 2009-12-02 11:55:26 来源：www.2678000.com

[摘要]

胆囊高分化鳞状细胞癌的分化程度好，恶性程度相对较低，但由于胆囊的位置特点，可直接侵犯肝脏、胆总管、十二指肠、胃、胰腺等，因此，临床上，胆囊高分化鳞状细胞癌的治疗难度大，效果不理想，但若发现较早，治疗方法得当，治疗后进行正确的日常护理，仍有长期生存的可能。临床上，早期胆囊高分化鳞状细胞癌的治疗以手术切除为主，其标准术式是胆囊连同中肝叶下段整块切除附加肝十二指肠韧带及胰周骨骼化淋巴清扫。手术后，可行一段时间的放化疗及中医药治疗以防止复发。中晚期胆囊高分化鳞状细胞癌的治疗方法主要有姑息性手术、放化疗、中医药治疗，上述方法均各有其优缺点。对于癌肿扩散程度较大，发生多处转移的中晚期胆囊高分化鳞状细胞癌可作姑息性手术，以减轻症状，提高生活质量。如有梗阻性黄疸须作胆管引流术，以减轻黄疸和皮肤瘙痒；如产生幽门梗阻，则可作胃空肠吻合术等。胆囊癌对放疗较为敏感，因此放疗是中晚期胆囊高分化鳞状细胞癌的治疗常用手段，其对癌肿有直接的杀灭作用，但亦会对正常细胞造成伤害，因此放疗时间，放疗范围应结合患者全身状况慎重选择。另外，化疗亦对癌肿有抑制作用，可与放疗结合应用于中晚期胆囊高分化鳞状细胞癌的治疗中，疗效比单纯放疗或单纯化疗为好。鉴于放化疗对人体的毒副作用，在中晚期胆囊高分化鳞状细胞癌的治疗中可合并中医药治疗，以起到增效减毒的作用。对于转移范围广，身体机能弱，已经难以耐受化疗的中晚期胆囊高分化鳞状细胞癌患者，可用中医药进行保守治疗，远期效果好，在改善生存质量，延长生存期方面有明显的作用。无法耐受西医治疗或者西医治疗已经不起作用的胆囊高分化鳞状细胞癌可单纯用中医药进行保守治疗，也能一定程度上改善症状，延长生存期。

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