流行性斑疹伤寒

时间 : 2009-12-02 19:38:57 来源：www.dcjktea.com

[摘要]

北京东城中医院,风湿病专业医院,特色科室有:风湿科,妇科,肿瘤科,中医疑难病科等。中研名医堂特约专家:冯兴华,危北海,孟竞壁,汤嗣标,王肃季,方中等中医名家每天出诊,提前预约享受挂号费半价优惠.

流行性斑疹伤寒应该如何治疗？其原则与其他急性传染病基本相同.（一）一般治疗口腔护理和更换体位极为重要.以防发生口腔感染.肺部感染.褥疮等.给高热量半流质饮食.供应足够水分.每日成人量宜为3000ml左右（年老者及有心功能不全者酌减）.以保证每日排尿量在1000～1500ml.（二）对症治疗剧烈头痛和严重神经症状给予止痛剂和镇静剂.出现心功能不全时采用强心剂.醒现囟狙⒅⒆窗榈脱萘空呖煽悸遣钩溲?ahref='/%D3%D2%D0%FD%CC%C7%F4%FB.html'class='olink'>右旋糖酐等.并短期应用肾上腺皮质激素.必要时加用血管舒缩药物.肝素等（参阅“感染性休克”）.慎用退热剂.以防大汗虚脱.有继发细菌感染.按发生部位及细菌药敏给以适宜抗菌药物.（三）病原治疗氯霉素.四环素.多四环素等对本病及复发型斑疹伤寒均具特效.加用其他抗菌药物如甲氧苄啶等一般并无必要.服药后12～24h病情即有明显好转.毒血症症状（包括头痛）迅速改善或消失.体温于24～96h内降至正常.但以48h为最常见.皮疹于体温正常后数日消退.氯霉素和四环素盐酸盐的成人剂量每日为1.5～2.0g.分3～4次口服.热退尽后1～2天即可停药.疗程3～6天；国外也有主张用药10天者.但按国内情况而言.用药后复发很少见.故过长疗程并无必要.不能口服者改于静脉内滴注给药.四环素盐酸盐的成人每日量不宜超过1.5g.能进食时即改口服.多西环素也可用以替代氯霉素或四环素.每日成人量为200mg.2次分服.疗程.疗程2～3天；国内尚有本品200mg/次顿服取得良好疗效的报道.且退热较四环素组为快.经氯霉素等治疗后立克次体在体内仍可潜伏一段时间.此时患者体温已完全恢复正常.复发型斑疹伤寒的治疗同流行性斑疹伤寒.

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