目前传谋所说的流脑是指“流行性脑脊髓膜炎”,是由脑膜炎双球菌感染引起的化脓性脑膜炎。但前几年,流脑却是指流行性脑炎。所以大家应该用正确的全名即“流行性脑脊髓膜炎”,以免误会。
脑膜炎双球菌感染引起的化脓性脑膜炎大多时候是零星散发性的,有时才会发生同一地点多宗病例的流行病疫。因此把所有脑膜炎双球菌感染引起的化脓性脑膜炎称为流行性脑炎,或流脑是不科学的。
脑膜炎双球菌,主要存在于鼻咽部,一般不引起症状,或只是出现类似于上呼吸道感染的症状。脑膜炎发病后表现为突然高烧、头痛、呕吐、皮肤出现出血点以及脑膜刺激的症状。
有些病人也可并发化脓性关节炎、心内膜炎、心包膜炎、心肌炎、
肺炎、结膜炎或慢性
菌血症。值得一提的是该病并非如病名只发生脑膜炎,而是以急性败血症最为严重,如果发病后不能及时用药,可能会出现生命危险。
脑膜炎双球菌的传染性
凡是带菌者和脑膜炎病人都是传染源头。病人在还没有发病时就有了传染性,一直到发病后10天内仍有传染性。
脑膜炎双球菌通过空气传播,也就是说带菌者和流
脑病人,通过咳嗽、打喷嚏、说话等等,使得病毒跟着口水飞沫一起进入空气中,如果吸入这种带菌的空气就有可能会传染上疾病。而2岁以下婴幼儿,主要通过同睡、喂乳、接吻等密切接触传染。但这种病菌很少会通过共用玩具、日用品等传播。
脑膜炎双球菌脑膜炎的症状的症状
流脑好发于春、冬两季。5岁以下孩童,尤其6-12个月的婴儿,以及年轻人和居住拥挤的成年人容易发病。
一、普通性患者
1、呼吸道感染期:多数患者开始症状不明显,部分出现低烧、咽痛、鼻咽处分泌物增多等轻微症状。此期大约持续1~2天。
2、败血症期:患者会急性发病,表现为突然间发烧、寒颤、全身倦怠、肌肉痛、全身疼痛、头痛、呕吐、嗜睡、烦躁不安或抽搐,婴儿还会不吃东西及活动力下降。发病初期皮肤可能出现斑
丘疹或荨麻疹,最早出现在眼结膜和口腔粘膜,淤点可迅速扩大,淤点中央可坏死或形成大疱,严重的病人因为扩散性血管内凝血而出现瘀斑、紫斑、休克、昏迷甚至死亡。
3、脑膜炎期:病人因颅内高压而出现剧烈头痛、频繁呕吐,常有畏光、狂躁、
惊厥以及脖子僵硬、后仰等脑膜刺激征。婴幼儿由于头骨没有完全闭合、神经发育不成熟,所以脑膜刺激征不明显,以高烧、呕吐、拒食、啼哭、烦躁为主。
4、恢复期:在这一期病人体温降至正常,皮疹逐渐消失,其他各种症状消失,精神、食欲好转。
二、暴发性患者
此型多见于儿童,起病急剧,病情凶险,如不及时抢救,常在24小时内危及生命。患者表现为突然高烧、寒战,之后迅速出现精神极度萎靡、嗜睡、意识障碍或惊厥。皮肤的淤点很快就融合成片。休克的症状出现的也很快,表现为面色苍白、四肢发冷、唇指发青、少尿或无尿、血压明显下降或测不出血压。这类患者大多不出现脑膜刺激征。