时间 : 2009-12-02 19:43:27 来源:tcrb.tc.cn
□张文跃
旅途精神病是指发生在旅行途中的短暂精神病性障碍。国内系统的流行病学调查,发生率为81/10万。以长途火车旅行最多,也可见于远途航海、航空及长途汽车旅行中。该类疾患多为青壮年男性,大多数为农民工,文化程度偏低,绝大多数无家族史和个人史。多数初次乘车出门,乘车时间长,连续不眠时间长,车厢内拥挤,空气混浊,有较长时间无或很少进食和进水,身体内环境失衡。患者个性内向或偏执,沉默孤僻、悲观、对他人有敌意,上车前具前途未卜、焦虑不安的心境,或携带来之不易的创业钱款,高度不安、警惕,所以旅途精神病是生物-心理-社会医学模式下多因素作用的结果。
临床表现为四类症状群:一是时间、地点、人物定向障碍,自我定向障碍,焦虑,无法有效交谈;二是眼神迷茫、无目的行为,幻嗅、毁物;三是被害妄想、恐怖、跳车、幻听、错觉、胡言乱语、遗忘;四是关系妄想、哭泣、幻视、幻味、抑郁。通过充分休息,补充营养、小剂量抗精神病药治疗、心理支持,大多数患者能完全康复。近日,市三院五病区就收治了1例“旅途精神病”患者,现已经完全康复出院。
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