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金华同济泌尿外科医院

时间 : 2009-12-02 21:28:11 来源:www.jhtj.com

[摘要]

金华同济泌尿外科医院--浙江省规模最大、专业性最强的泌尿外科医院

卵巢破裂由于缺乏典型症状诊断较困难,且常发生于右侧,甚易与急性阑尾炎相混淆,也易与宫外孕混误。正确诊断,最主要的是仔细询问月经史结合临床表现与检查,全面分析。

1、保守治疗:卵巢血肿因其临床无明显症状,多能自行消退,无需治疗。但当其破裂或卵巢破裂出血时,则根据病情轻重,内出血量多少决定不同的治法。

如经观察腹痛逐渐缓解,或消失,无休克体征,表明病情轻,内出血量少,可行保守治疗,卧床休息,给止血剂,及抗生素预防盆腔内感染,破口小者常可自行闭合血止。

2、手术治疗:如经上述保守治疗,严密观察病情,腹痛不缓解,而且逐渐加重,贫血体征明显,甚至出现休克,则需立即行剖腹探查术以进行止血,修补卵巢,如修补有困难,无法保留时则行卵巢切除术。

【治疗提示】

1、卵巢血肿因其临床多无症状,内诊检查又缺乏特异体征,因此临床不易诊断,如果不发生破裂常能自行消退,所以在诊治过程中如果怀疑是卵巢血肿,可暂不治疗,只随访观察,定期复查,以了解血肿变化,并注意与其他疾病的鉴别,如经观察血肿继续增大,超过5cm以上,或怀疑是卵巢肿瘤时,则应剖腹探查以明确诊断。

2、卵巢血肿破裂或卵巢破裂出现腹痛,同时后穹窿穿刺抽出不凝血液时,即使病人无明显休克症状和体征,也应剖腹探查,以清理腹腔积血,防止盆腔内感染,或防止卵巢再次出血等。

其手术对于未曾生育者,或对侧卵巢缺如者应以修补卵巢为主,对卵巢严重破裂出血而修补有困难时则行卵巢切除术,总之应尽量保留卵巢功能。如果腹痛消失,则可考虑保守治疗,给予止血剂和抗生素,并绝对卧床休息。

如有疑问欢迎您拨打热线电话0579-82066188与我们联系,或咨询在线专家http://www.jhtj.com/plus/swt.php,祝您健康!
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