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时间 : 2009-12-02 11:02:37 来源：www.wst.cn

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卵巢早衰（PrematureOvarianFailure,POF）近来越来越引起人们的关注，其本质在于卵泡萎缩或消失加快导致卵泡提前耗尽。随着人们对生活质量的要求提高，对自身的健康也越来越关注，门诊就诊的卵巢早衰患者呈增加的趋势。

根据卵巢早衰的概念，实际上卵巢早衰可发生于不同年龄，青春期前发生，可造成原发闭经和性发育缺乏，在青春期或青春期后发生，则可出现继发闭经和不同程度的性发育表型。但由于至今尚无统一的卵巢早衰定义，造成临床上的诊断和研究结果较为混乱。

卵巢早衰的定义一：40岁之前出现原发或继发闭经、伴有高促性腺激素和低雌激素水平，发生于青春期前、青春期或生育期。此定义更符合卵巢早衰的本质，但纳入原发闭经后内容过多，会降低卵巢早衰的特异性，使内涵模糊。

卵巢早衰的定义二：40岁以下妇女出现继发性闭经，伴有雌激素缺乏症状和FSH升高（FSH>40IU/L），无明确病因。

卵巢早衰的定义三：40岁之前的妇女月经周期终止，无月经或量极少，通常没有明确的基因异常，有闭经的症状群，伴有高促性腺激素水平和低雌激素浓度。

定义二与三均属临床诊断，将明确的基因异常导致的原发闭经和放、化疗、手术后的继发闭经排除在外，有利于对病因的深入探究，临床应用方便。

卵巢早衰的定义四：40岁之前卵巢功能衰竭。因此一经诊断，不应再有卵巢功能的恢复，包括自发月经、排卵和妊娠；否则，是诊断有误。此定义的优点是对预后的概念清楚。

从以上四个定义来看，它们实质上反映的是不同阶段的卵巢功能减退和提前衰竭，定义一和四实际上是一个连续变化谱的两端。鉴于以上考虑，我们认为，仍以40岁以前妇女出现继发性闭经，除外明确病因，伴有雌激素浓度下降和FSH水平升高（FSH>40IU/L）作为卵巢早衰的定义为宜，这样将有利于将卵巢早衰的研究推向深入。