文章内容：江苏中医药2002年第船卷第1期麻痹性斜视的中医药治疗进展湖南中医学院（长沙410007）谭海波指导:张明亮?45?麻痹性斜视是较为常见的眼病之一,目前尚无特效疗法.中医药治疗本病有一定的疗效,具体方法有辩证分型论洁,基本方加减治疗（均为内服中药）,针刺治疗,电针治疗等.显示中医药殆疗麻痹性斜视具有广阔的前景.文中并对某些存在问题与对蓑作了讨论辫麻痹性斜视中医药治疗综述麻痹性斜视系由一条或数条眼外肌完全或不完全麻痹所引起的眼球运动障碍,眼位偏斜的疾病.率病起病突然.伴有
复视,头晕,
恶心,呕吐及步态不稳等症状.目前尚无特效疗法.中医药对本病的治疗有一定疗效,现将近几年有关文献资料加以综述如下.】辨证分型论治刘怀栋等…分为3型:（1）脾虚气弱型治以建脾益气,养血疏络,方用培土健肌汤;（2）风邪较重型.治宜疏散风邪,解郁通结方用羌活胜风汤;（3）肾阴不足型,治宜育阴潜阳,平肝熄风方用滋阴潜阳熄风汤.治疗3例.平均治疗2月.均治愈.阎爱民亦分为3型:（1）风痰阻滞型,治以祛风化痰.疏通经络,用正容汤加减;（2）
肝阳上亢,风痰上扰型治以平肝熄风,化痰通络.用天麻钩藤饮台正容汤加减;（3）瘀血阻络型.治以活血通窍,舒筋活络.方用血府逐瘀汤合正容汤加减.治疗3例.平均服药30剂.1例好转,2例治愈刘征利等认为脾胃虚弱,肾阴亏损,阴阳失衡是本病的主型,脾胃虚弱治以健脾益气,散风疏络,药用黄芪,党参,白术,当归,白芍,陈皮,甘草肾阴亏损型予以育阴潜阳,祛风通络,药用石决明,钩藤,全蝎,僵蚕,防风,麦冬,天冬,龙骨,牡蛎,枸杞子,牛膝,生地,黄芩菊花,知母,黄柏.治疗2例,平均服药2剂,均痊愈.2基本方加减治疗庞寿增"用自拟芪葛汤（黄芪,葛根,丹参,当归,积壳,山药,川芎,菊花,柴胡,地龙,党参,炙甘草）台牵正散加减治疗6例均痊愈张怀安等.:用加减正容汤（羌活,防风,郝芥,僵蚕,制半夏,秦艽,木瓜,茯苓,钩藤,制白附,制南星,制全蝎,蝉蜕,甘草）治疗3例,治愈22例,显效2例.有效2例,无效4例.总有效率达86.7,平均服药3剂.皮国香采用祛湿法.以三仁汤,甘露消毒丹,五苓散三方加减化裁（苍术,苡米,白蔻,淡竹叶,通草,厚朴,滑石,藿香,黄芩,连翘,桔梗,甘草）治疗13例,治愈】1例.好转2例,疗程最短21天,最长69天.平均48天,总有效率达92.33.张明亮等用正斜丸（蜈蚣,僵蚕,全蝎,黄芪,制白附,党参,秦艽,红花,防风甘草）.有糖尿病者配合用降糖药,有高血压者配台用降压药,治疗32例中,痊愈23例,总有效率达96.88.认为风邪袭络型疗效较好,风痰络及外伤瘀滞次之.而以肝风内动型疗效稍差.谢立科等:用正斜丸（组）为洽疗组38例,针刺组（组）34例.辨证分型组（组）43例.经治疗.有效率:组为97.36.组为82.35,组为81.39.说明正斜丸治疗组疗效明显优于其他两组经分析,对四直肌的疗效优于斜肌及动眼神经麻痹者.从辨证分型看.以风邪袭络型疗效最好王蓓以黄芪,丹参,地龙,赤芍为主,采用活血化瘀法加减治疗2例眼外肌麻痹者,配台用丹参注射液.平均治疗30天.复视消失,眼球运动不受限3针剌治疗董秀兰取主穴四白,阳白,太阳,风池,配以攒竹,鱼腰,丝竹空,足三里,太冲,治疗3例,治愈15例,总有效率达93.3俞昌德等…对脑神经受累者取睛明攒竹鱼腰,承泣,球后,四白,阳白;,,脑神经台并者加瞳子琴,太阳,头维;脑神经者取瞳子琴,丝竹空,球后,睛明;远部循经取穴:内关,光明,三阴交,太冲头痛加涌泉,内庭,足临泣;视物模糊,复视加风池,天柱.治疗67例.治禽9例,有效45例.总有效率达95.53.刘明芳等""依据六根眼外肌的解剖位置找出局部穴位,取名为"眼肌穴",其确定麻痹的眼肌则以该眼肌穴为主.配以攒竹,四白,鱼腰,丝竹空,太阳,合谷,足三里,三阴交,肝俞,肾俞,选3～5穴.治疗36例,痊愈19例,有效13例,总有效率达88.9?46?4电针治疗何有全等""利用毫针直接刺激麻痹肌的方法,将其定名为眼肌穴（上下直肌,内外直肌,上下斜肌共6穴）,由眶壁与眼球间的皮肤面进针,根据眼肌附着点不同,刺约2.5～4.,此为主穴.再配以太阳,攒竹鱼际,四白,风池,印堂曲池,合谷三阴交;除主穴外,每次选配穴3～5个;共治疗30例;并设对照组35倒,给予维生素类,能量合剂,并视病程运用糖皮质激素,抗生素及中药结果:治疗组痊愈6例,显效7例,有效4例,无效3例,总有效率达9;对照组痊愈4例,显效6例,有效12例.无效13例,总有效率62.85.治疗组疗效优于对照组.李风兰等"用电针治疗周围性眼肌麻痹68例,对动眼神经麻痹者取上直肌,提上睑肌;下斜肌麻痹者取阳白攒竹,鱼腰丝竹空,光明,配风池,合谷穴;下直肌与内直肌麻痹者取睛明,攒竹,四白,承泣透睛明,配光明,台谷穴;瞳孔散大者取阳白,四白攒竹,球后,睛明,承泣,配太阳,合谷穴;外展神经麻痹取丝竹空,瞳子够,球后,睛明,太阳,配风池,台谷,光明滑车神经麻痹者取睛明,阳白,丝竹空,配太阳,合谷穴.六经交替使用,睛明,球后,承泣穴进针后不行针,总有效率达94.1.迟志云对动眼神经麻痹取瞳子够透承泣,鱼腰,攒竹,配天牖,阳白,四白,目窗,合谷外展神经麻痹取丝竹空,瞳子够透承泣.配四白,天牖,头临泣,风池,台谷.每次取主穴～2个,辅穴～3个.选2个穴位接电针治疗仪.共治21倒,痊愈15铆.好转4例,无效2例.盛广玉等用探轻刺加电针治疗眼球运动神经麻痹44例,除
鼻咽癌和痛性进行性眼肌
瘫痪2例外,治愈4例.好转2例.平均治愈时间为48天.王勇等采用电针针刺"眼周眶内六穴"（睛明上睛明,上明,承泣,球后,内瞳子够）治疗眼外肌麻痹性斜视32倒,治愈18例.好转11倒,无效3倒,总有效率达9.62,疗程最短20天,最长5个月.5评述与展望中医对麻痹性斜视有较好的疗效.其有效率达67.74～100.从所查资料分析,风邪外袭和风痰阻络最多.其次为脾虚气弱,再次为肝阳上亢或肝风上扰及瘀血阻滞型.方剂运用以正容汤,补中
