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摇头丸（左氧麻黄素或甲基安非他明）药物中毒及抢救
发布日期:2009-1-29编辑:李泽恩
摇头丸（左氧麻黄素或甲基安非他明）药物中毒及抢救
收集者专业：内科 儿科
药物名称：摇头丸（左氧麻黄素或甲基安非他明）
实用剂量：不等
给药途径：口服
中毒特征：根据杜泽光等对摇头丸中毒的分级方法进行临床分型：轻度：表现为精神兴奋、好动多语，呼吸加快但神志清楚；中度：表现为精神紧张、
头痛、
胸痛、运动不能，体温38℃以下，
神志恍惚；重度：体温达38.5℃以上，甚至持续
高热、抽搐、瞳孔散大、牙关紧闭、衰竭状态，神志不清或
昏迷。
解救方案：①应用安定对抗其兴奋、躁动症状。轻度者给以安定10～20mg，肌注。中度者给以安定10mg,静脉推注，必要时可重复应用3～5次。重度者在推注的基础上，给以静脉滴注，一般以5%葡萄糖500ml加入安定100mg，持续静滴10～20滴/min。用药期间要密切观察患者神志、瞳孔、睡眠及生命体征变化。②一般支持疗法、纠正酸碱失衡和电解质紊乱、降温措施、保护心脑功能等治疗。③促进毒物排泄应用速尿、甘露醇,保证输液量。部分服药超过5h的患者，给以20%甘露醇加活性碳30g制成混悬液口服，每日2次，以减少毒物吸收，促进排泄。④危重患者立即入抢救室或重症监护室，保持呼吸道通畅、吸氧，同时加强生命体征监测。体温过高者给以冰帽、冰毯、擦浴等措施降温。注意保护心、脑、肾等重要脏器功能。
抢救结果：38例患者中35例痊愈出院，3例死亡。死亡原因：1例为持续高烧不退，造成脑损害和衰竭死亡。2例入院时已昏迷的患者，在抢救中突发心跳呼吸骤停，经心肺复苏，抢救无效死亡。
文献出处：赵尊忠杨光秦非世界急危重病医学杂志2006年5月第3卷第3期中文
文摘点评：新型毒品摇头丸在我地迅速蔓延，因吸食摇头丸中毒而入院的患者呈逐年增多趋势。作为一名麻醉科医生/急诊科医生要掌握摇头丸的药物作用机制，对吸食病人进行及时抢救，以保证其生命安全。社会上流通的许多摇头丸可能由多种成分混合而成，包括美沙芬、氯胺酮或根本不含摇头丸成分的其他效果更强的兴奋剂。因此对人体危害更大，过量摄入可致命。因此，应加强对毒品这方面知识的关注。 特别提示：本网站上的信息仅供参考，不作为诊断和医疗的依据。©Copyright:晋江市安海医院黄亮版权所有医院地址：晋江安海镇海八中路92号Email：65712741@vip.qq.comICP证号：闽ICP备08105830号邮政编码：362261电话：0595-857865860595-85726586
