时间 : 2009-12-02 09:04:01 来源:www.gxsti.net.cn
联合激光手术治疗中、晚期慢性闭角型青光眼的临床研究
研究起始时间
1998年9月日
研究终止时间
2001年5月日
2002年6月14日
鉴定批准日期
2002年6月26日
成果完成单位名 称
广西壮族自治区人民医院
0771-2808513―6803
南宁市桃源路22―1号
广西壮族自治区科学技术厅
1.会议鉴定2.函审鉴定3.检测鉴定
1.国际领先2.国际先进3.国内领先4.国内先进5.区内领先6.区内先进
1.国家计划2.部、委计划3.自治区4.地、市5.自选
a.无接产单位 b.缺乏资金 c.技术不配套
1.已应用 未应用原因
d.工业性实验前成果 e.其它
内 容 简 介 (限600字)
激光手术是近年来闭角型青光眼治疗的研究发展方向,目前多限于临床前期或早期的闭角型青光眼治疗。研究表明:我国60%的闭角型青光眼属慢性型,晚期视力损害前无症状。对此类青光眼由于受激光手术设备的制约,及传统的单点环形凝周边虹膜成形,虹膜收缩力差,很难使粘连的房角开放,国内开展不多。在本研究中我们采用氩激光周边虹膜成形联合Nd:YAG激光周边虹膜切除术治疗房角关闭达到270°~360°,虹膜膨隆型及高褶虹膜型的中、晚闭角型青光眼,与小梁切除组进行对照。根据其房角关闭的特点,我们设计一种在光斑、低能量的曲线形略模糊聚焦光主席光凝的方法代替传统的单点环形周边虹膜成形,避免了光凝点的过渡聚焦爆破而产生的色素逸出及气泡形成,并能产生强的局限性虹膜收缩,将与房角粘连的虹膜根部拉开;同时采用氩激光对周边虹膜切除孔的预处理降低了激光的总能量,提高了YAG激光的一次透切率,达到重新开放房角,解除瞳孔阻滞,疏通房水引流,降低眼压目的。本术式保持了眼内封闭系统的完整性,并发症少,术后眼压控制稳定,对患者视力的保护和提高起到积极的作用。主要技术性能指标:(1)46眼激光术后期眼压(6个月以内)44眼≤mmHg(95.65%),最低眼压(10个月以上)平均值15.88±5.57mmHg,85.71%病例房角重新开放,与小梁切除对照相比有显著性差异(P<0.05%=。(2)术后视力恢复稳定,眼底C/D值无进行性扩大。本项目所采用的手术方法与研究对象,在国内外未检索到密切相关的研究报道,达到国内领先水平。
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