徐莺,孟文媛,王敏,慢性肺源性心脏病中医治疗体会

时间 : 2009-12-02 06:53:03 来源：www.chemyq.com

[摘要]

慢性肺源性心脏病是由肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变导致肺循环阻力增加,肺动脉高压,进而使右心肥厚,扩大,甚至发生右心衰竭的心脏病。临床表现:咳嗽,咯痰,呼吸困难,下肢水肿,甚至心肺功能失代偿出现呼吸衰竭

前言慢性肺源性心脏病是由肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变导致肺循环阻力增加,肺动脉高压,进而使右心肥厚,扩大,甚至发生右心衰竭的心脏病。临床表现:咳嗽,咯痰,呼吸困难,下肢水肿,甚至心肺功能失代偿出现呼吸衰竭,精神神经症状。中医认为是一种本虚标实,虚实错杂的病变,本虚是肺、脾、肾、心,标实乃气滞,痰饮,血瘀,标本之间存在互为因果,相互影响,致使本病日益加重而危及生命。笔者近两年来运用中医理论配合西医治疗取得满意疗效,现将中医治疗体会简介如下。1病因病机慢性肺源性心脏病属于中医学“咳喘”、“痰饮”、“心悸”、“水肿”、“肺胀”等范畴。其病因是脏腑虚损及外感时邪,遂使脏气不和,营卫失常,不能随阴阳而出入,气迫于肺,不得宣畅,久之肺脾肾虚损,正气衰微,气阴两伤,阴损及阳。咳为气逆,嗽为有痰,内伤外感之因甚多。《临床指南》指出;“确不离于肺脏为患也”,痰之生,由于脾气不足,不能致精于肺,而瘀以成者也。故有“肺为贮痰之器,脾为生痰之源”说。《类证治载》曰:“喘由外感者治肺,由内伤者治肾”。然穷病必及于肾,或肺肾阴亏,或脾肾阳虚,或肾阴不足,或命火衰微,终不离乎治肾。2辨证分型2・1痰热壅肺肺主气,感受外邪,壅遏...