论文：浅谈阳和汤加天仙子治疗慢性化脓性骨髓炎的临床运用,论文

时间 : 2009-12-02 12:22:12 来源：www.govyi.com

[摘要]

浅谈阳和汤加天仙子治疗慢性化脓性骨髓炎的临床运用，【关键词】慢性化脓性骨髓炎阳和汤天仙子　　慢性化脓性骨髓炎中医称之为附骨疽，早在《五十二病方》中就有“骨疽”的记载，《黄帝内经》对此病有较详

记载:“性味苦、辛、温，有毒”，可“定痫止痛”、“治痈肿恶疮”。《本草纲目》中早有记载：“功用主治：解痉，止痛，拔毒，生肌，外用治疮痈，肿毒”［6］。临床上天仙子局部外敷，具有去腐拔脓解毒、促进疮口愈合之效，且方法简单，经济实惠。现代中草药研究结果证实，天仙子有解除小血管和平滑肌的痉挛、改善微循环、保护细胞膜等作用,外敷于溃疡面，药物直接作用于创面，达到解痉、止痛、吸脓作用，促进细胞再生面愈合［7］。

　　3典型病例　　男，51岁，因“左大腿疼痛、流脓反复发作8年，加重2个月”于20031007就诊。患者缘于8年之前一次负重跋涉后，左大腿发生疼痛，迁延数月不愈，曾多次在当地卫生院就医，予抗炎消肿止痛治疗（具体用药不详），病情加重，皮肤溃破流脓，后赴上级医院，X片检查诊断为“慢性化脓性骨髓炎”，住院治疗月余，因拒绝手术，症状好转即出院，后病情反复发作。就诊时见：形体消瘦，左腋撑杖，举步艰难，畏寒体倦，纳呆，面色无华，左大腿外上方一窦道口流少许白色稀薄脓液，按之坚硬，压痛（＋），局部无红肿发热，舌淡苔薄白，脉沉细迟。辨证：附骨疽，阳虚寒凝，气血两虚。遂予熟地30g，鹿角胶20g，肉桂10g，麻黄3g，白芥子10g，姜炭5g，甘草5g。15剂，1剂/d，水煎内服。同时清洁疮口，取天仙子适量（视疮口而定），温开水冲泡，冷却后以疮口为中心外敷，纱布包扎，胶布固定，更换1次/d。15d后复诊，自诉疼痛减轻，脓液减少，饮食倍增，仍拟上方15剂，天仙子每日外敷。三诊，患者疮口排出一约黄豆大小死骨，疮口基本愈合，继续投阳和汤20剂，局部常规换药。四诊，症状完全消失，行走自如，经X线检查游离死骨消失，骨缺损已修复，随诊3年未复发。

【参考文献】　　［1］张志勇,黄满玉,李东升.中药外用在慢性骨髓炎治疗中的应用［J］.四川中医,2006,24（10）：68.　　［2］张志勇,黄满玉,李东升.中医药治疗慢性骨髓炎的三大体会［J］.辽宁中医杂志,2006,33（10）：1274.　　［3］陈本立.内服外敷治疗慢性化脓性骨髓炎的临床研究［J］.湖北中医杂志,2000,22（9）：15.　　［4］蒋位庄,王和鸣.中医骨病学［M］.北京：人民卫生出版社,1990：97.　　［5］张茗慧,陈建明.阳和汤在骨伤科中的运用［J］.临床军医杂志,2004,32（1）：99.　　［6］张素芹.天仙子的研究概说［J］.时珍国药研究,1997,8（4）：324.　　［7］黄少薇.天仙子外敷治疗糖尿病皮肤溃疡的疗效观察［J］.齐齐哈尔医学院学报,2001,22（12）：1397

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