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慢性淋巴细胞性白血病

时间 : 2009-12-02 01:58:24 来源：www.yxsjy.net

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[摘要]

【概述】

慢淋是一种B淋巴细胞的克隆性恶性疾病（T淋巴细胞少见）



（一）⑴病史提问：起病缓慢⑵临床症状：乏力（二）全身淋巴结肿（三）1.血象：正细胞正色素贫血2.骨髓象：增3.血免疫球蛋白减少；或为单株免疫球蛋白增高（四）1.分期：Ⅰ期：淋巴细胞增多Ⅱ期：Ⅰ期＋肝2.鉴别诊断应与结核性淋巴结炎

【治疗措施】


临床分期慢淋分期的目的是为了指导临床治疗和估计预后。目前通用的国际临床分期标准A期：血液中淋巴细胞≥15×109／L，骨髓中淋巴细胞≥40％。无贫血或血小板减少。淋巴结肿B期：血液和骨髓同上。淋巴结肿C期：血液和骨髓中淋巴细胞同上，但有贫血（血红蛋白，男性＜110g/L，女性＜100g/L）或血小板减少（＜100×109/L）。淋巴结累及范围治疗A期病人晚期病例用VCR+CTX+CLB+PDN联合治疗，病人经化疗后2.放射治疗：主要用于浅表或深部淋巴结肿3.其他治疗：

【临床表现】


症状和体征往往较血象发

【辅助检查】


血象中白细胞增多是本病的特点，最突出的发现是小淋巴细胞增多，白细胞计数9/L，少数可超过100×109/L。早期


病程长短很不一致，从1～2年至10余年不等，乎均约3～4年（从诊断成立时算起）。其主要死亡原因为骨髓功能衰竭引起的严重贫血

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