男生殖系结核

时间 : 2009-12-02 00:04:24 来源：www.dcjktea.com

[摘要]

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男生殖系结核应该如何治疗？男生殖系结核的治疗必须包括全身治疗和男生殖系的治疗.全身治疗与一般的结核病治疗相同.男生殖系治疗包括药物治疗和手术治疗两部分：（一）药物治疗男生殖系结核用抗结核药治疗有较好的效果.前列腺及精囊结核均可用药物保守治疗.药物治疗的方法与肾结核相同.采用以异烟肼.链霉素.利福平等为主的两种或三种药联合应用.应用的疗程一般经验为6～12个月.（二）手术治疗男生殖系结核的手术治疗主要解决生殖系的附睾结核.附睾结核的解决有助于生殖系其他部位结核（精囊.前列腺）的愈合.手术在附睾病变局限后施行与肾结核相同.在手术前后亦需要给抗结核药物.附睾切除的适应证：1．一侧附睾结核.2．一侧附睾冷脓疡形成.3．双侧附睾冷脓疡形成.4．一侧附睾阴囊慢性窦道形成.5．双侧附睾阴囊慢性窦道形成.附睾切除时.输精管的切端应尽量高位切断.并移植于皮下.以免缩回.预防残留的输精管内结核病变在阴囊内形成结核性脓疡.在切除附睾时.睾丸应尽量保留.如睾丸已有病变累及.则将病变部分的睾丸一起切除.以保留部分的睾丸功能；若病变已累及大部分睾丸.睾丸无法保留时.则可将睾丸一并切除.对附睾切除时对侧输精管的处理意见尚不一致.对术前精液常规检查已无精子者.以将对侧输精管结扎为宜.

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