脑垂体腺瘤该如何治疗？

时间 : 2009-12-02 03:30:01 来源：www.konjia.com

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[摘要]

　　脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤，相当常见，约10万人口中即有l例，近年来有增多趋势，特别是育龄妇女。　　治疗　　1.手术治疗：首选，有垂体卒中者应紧急手术。术后酌情使用抗生素预防感染，可联康嘉健

　　脑垂体瘤（Pituitaryadenoma）系良性腺瘤，相当常见，约10万人口中即有l例，近年来有增多趋势，特别是育龄妇女。

　　1.手术治疗：首选，有垂体卒中者应紧急手术。术后酌情使用抗生素预防感染，可联合用药；使用神经营养药物促进脑细胞康复。

　　2.立体定向放射外科：无颅内压增高征、肿瘤直径〈３ｃｍ者可考虑γ－刀或X－刀治疗。

　　3.放射治疗：肿瘤未能全切或不能耐受手术者。

　　4.药物治疗：垂体功能减退者可予药物替代治疗，分泌性功能腺瘤选用抑制垂体激素分泌过多的药物。无分泌功能性腺瘤可予泼尼松、可的松、甲状腺素片、甲基睾丸素、垂体后叶素等替代治疗改善垂体功能减退，按病情需要选用。肿瘤的药物治疗溴隐亭适用于ＰＲＬ腺瘤及ＧＨ腺瘤，赛庚啶适用于ＡＣＴＨ腺瘤、ＧＨ腺瘤，氨基导眠能适于ＡＣＴＨ腺瘤。停药后均易复发，常作为手术或放疗后的辅助药物。

　　5.预防感染、对症治疗，有并发症者针对并发症处理。纠正脑水肿、降低颅内压以２０％甘露醇、速尿、地塞米松为主药，甚至可使用人血白蛋白。注意电解质及体液平衡，术中补充失血。

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