后尿道损伤修复术

时间 : 2009-12-02 00:07:05 来源：www.yxsjy.net

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[摘要]

后尿道损伤修复术

后尿道破裂

前列腺前端完全横断

⑴用金属导尿管将20号胶皮导尿管经膀胱自尿道口引出⑵再将气囊导尿管带入膀胱内图1　后尿道损伤牵引修复术

1.尿道损伤较重而又放

2.尿道损伤合并盆骨骨折者

3.合并盆骨骨折

4.早期开放性尿道球部损伤

1.术前纠正休克

2.术前已合并急性尿潴留，病人呻吟

腰麻或硬膜外阻滞麻醉

1.会师　下腹部正中切口，按膀胱造瘘术切开膀胱，用金属导尿管从尿道外口插到尿道断裂处；再用金属探子从膀胱切口插入膀胱内，经膀胱颈探至尿道断裂处会师，并将尿道外口金属导尿管引入膀胱

2.经膀胱由尿道口引出导尿管　将20号胶皮导尿管从膀胱切口插入，与引入膀胱的金属导尿管用丝线结扎后连接

3.将气囊导尿管引入膀胱　将20号导尿管与气囊导尿管用丝线连接，抽回20号导尿管，即可将气囊导尿管带入膀胱[图1⑵]

4.缝合　缝合膀胱切口，内层用2-0肠线间断缝合，外层用间断丝线缝合，缝线均

5.牵引　术后将气囊导尿管重力牵引，重量开始为0.5kg，牵引3日；以后用0.25kg牵引3日。导尿管牵引角度需与躯干呈45°，以免发

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