嗓子疼怎么变成了心肌梗死？

    侯耀文其实不算猝死

    按世界卫生组织的定义，在一个小时之内预料之外的死亡叫猝死，75%是由冠心病造成的，25%是由于其他原因造成的。严格地说侯耀文不算猝死。报纸上介绍他大概在中午前后吃了面条以后就觉得上腹部疼痛，并且呕吐，到了晚上六七点钟的时候叫的救护车，那时候已经不行了。实际上他心肌梗死已经六个小时了。

    心脏病发作最好叫救护车

    过去有一个非常大的误区，即得心肌梗死后不要动，一搬就完了。这是老概念。

    心肌梗死要赶快上医院，如果你在30分钟以内到医院，大夫给你做了介入治疗，可以不留下心肌梗死的症状；如果在一个小时以内心肌梗死非常小，在三个小时以内也可以达到非常好的效果，超过12个小时你再来看病，医生就较难办了。所以，病人发病后，越早就诊越好。

    去医院，一般比较重的最好叫救护车，告诉急救中心你是心脏病患者。救护车里有监护设备，在车上就可以给患者治疗。如果自己家里有车，离医院非常近乘车去也可以，但是千万不能走着去，不能骑自行车去。

    专家强调，有病了就赶快叫车，千万不能自己走着去。因为心肌已经梗死了，你一走心肌耗氧量就增加，所以这个时候大家一定要注意，一旦出现症状，要早叫车早就医。

    嗓子疼怎么变成了心肌梗死

    我们说典型的胸痛是在胸骨后、心前区。不典型的胸痛、心肌梗死表现在上腹疼、胃疼。侯耀文吃面条以后上腹部疼痛、恶心呕吐，一般没有常识的人都以为这是胃病。胃病在家里忍着没关系，但是如果伴有脸色苍白、出虚汗、脉搏很弱，这个时候就要考虑是不是不典型的心肌梗死。

    除了上腹部疼痛，也有人表现为牙疼和脖子疼。前不久我们碰到一个40多岁的病人，他嗓子疼得很厉害，去看耳鼻喉科，大夫一看他的喉咙没有问题。这个大夫警惕性非常高，说你赶快到急诊室，一做心电图，是典型的前壁心肌梗死，病人马上做了支架，结果这个病人恢复得非常好。

    有20%多的病人心肌梗死不疼，特别是有糖尿病的病人心肌梗死不疼。有的老年人突然晕倒了，可能就是突然心跳减慢或者突然心律失常了。还有的老年人一下子就气喘得非常厉害，躺不平。这种突然气喘也要考虑到是不是心肌梗死，要快去医院。

    还有不典型的就是极度乏力，说不出来的乏力。我们过去有一个病人，他到一个空调非常凉的房间，过了一会儿非常不舒服，极度的难受，他的同事看他脸色苍白，脉搏比较虚弱，就赶快送到我们医院，一做心电图是广泛前壁心肌梗死。

    老年人突然发生休克，或者突然严重心律不齐都要考虑是否患有心肌梗死。





(责任编辑：孔飞)