慢性肾盂肾炎病例

时间 : 2009-12-01 06:15:41 来源：www.jgnz.cn

[摘要]

王某于2005年春季患急性肾炎后，反复发作，久治不愈。近日又见头晕腰酸，小便频繁难禁，每日达20多次，尿赤混浊，神疲嗜睡，不思饮食，疲劳后上述诸症越发加剧，最后致浑身瘫软，几乎不能走路。遂来我院治疗。

王某于2005年春季患急性肾炎后，反复发作，久治不愈。近日又见头晕腰酸，小便频繁难禁，每日达20多次，尿赤混浊，神疲嗜睡，不思饮食，疲劳后上述诸症越发加剧，最后致浑身瘫软，几乎不能走路。遂来我院治疗。尿检：色浊，白细胞（＋＋＋），红细胞（＋＋），尿蛋白+，上皮细胞少许，

诊断：慢性肾盂肾炎。

治疗：给予微化中药及相应的中草药煎剂治疗，用药2周后，患者精神好转，食欲增加，小便次数较前大减，脉转缓和。继续用药一个月，尿检：白细胞（＋），红细胞（－），蛋白（－），上皮细胞少许。患者遵医嘱每周定期尿检1次，以前方出入，间断用药，随访3个月，尿检偶见极少白细胞及上皮细胞，其他指标均正常，临床无症状。

急慢性肾盂肾炎均属中医“淋证”范畴，以婚后妇女发病率最高。“淋证”有热淋、石淋、血淋、膏淋、劳淋之分，但在临床上多归为虚实两大类，湿证以湿热为主，治疗重视清热利湿；虚证以脾肾虚为主，治疗当健脾益肾。上述患者病历8年，且有头晕腰酸、神疲嗜睡、不思饮食，此皆肾脾亏虚之象。故除采用微化中药及时调理修复外，还用四君子汤合菟丝子、麦谷芽、川断、狗脊健肾等给予补肾治疗。通过一段时间的微化渗透治疗，患者的经络打通了，内分泌、气血循环均有好转后，再在原方的基础上加车前子、金钱草、瞿麦等清热利湿之药，继续治疗，待肾脏功能恢复后，继续用药以巩固疗效。上述患者尽遵医嘱，坚持治疗5个多月，终于痊愈。

由于本病比较顽固，病情迁延，有的积年累月，致伤元气，机体抗病能力不免减弱，治疗常需要较长时间。但具体治疗措施，应注意阶段性。在初期正气壮时，应以祛邪为主，服用清热利湿之药，能够很快奏效，再加以强壮之剂辅助，则可达到治愈。到中期邪仍在，正见衰，邪正分争，应祛邪兼以扶正，看邪有几许，正伤几许，在处方遣药上应分别细致的加以照顾，在服药日程上也应斟酌得当，服用清热利湿药几日，在病情缓解后，再服用固本培元剂，交替使用，标本兼治，病易于治好。到后期，体力不支，抗病能力衰减，往往容易急性发作，切忌当发作时，过度强调利湿清热，以挫伤仅存之元气。应当在发作时，适当的予以抑制，一见缓解，即投以养肾气之药，坚持服用，若再见急性发作，仍以此方反复治疗，抗病功能就会9731248: