金磊生长素对老年慢性心功能不全患者治疗价值的探讨临床医学 | 39康复网 | 医源世界<

时间 : 2009-12-01 12:33:52 来源：www.39kf.com

[摘要]

金磊生长素对老年慢性心功能不全患者治疗价值的探讨属于临床医学栏目，主要讲述了【摘要】目的本文观察金磊生长素对老年冠心病慢性心功能不全15例的治疗价值，并随访1年心功能变化。方法金磊生长素每日注射4。结

【摘要】目的本文观察金磊生长素对老年冠心病慢性心功能不全15例的治疗价值，并随访1年心功能变化方法金磊生长素每日注射4.5IU，10天1疗程。超声用美国惠普公司生产普勒超声仪测定EF值。采用发色底物测定患者血浆组织纤溶酶原激活物（tPA）和血浆组织纤溶酶原抑制物（PAI-1）。结果治疗EF值（44.6±5.8）%，治疗后（50.8±4.7）%，1年后随访EF（47.4±6.2）%。结论对老年慢性心功能不全的治疗，金磊生长素是安全，副作用少，近期疗效好，远期疗效也好的药物。

关键词生长素慢性心功能不全老年

老年慢性心功能不全的治疗，尤其在心功能的改善上有时比较困难，本文观察金磊生长素对老年冠心病慢性心功能不全15例的治疗，并随访1年，探讨其临床价值。

1资料与方法

1.1一般资料本组15例均为我院2000～2003年住院患者，均为男性，年龄（69.4±8.6）岁，冠心病诊断均符合1979年WHO关于缺血性心脏病诊断标准。心功能（NYHA分级）Ⅱ～Ⅲ级;左室射血分

1.2方法金磊生长素由长春金赛制药公司提供，每日注射1支，每支4.5IU，10天为1疗程。超声心动图测定采用美国惠普公司生产HPSONOS1000型彩色多普勒B超测定心房、心室腔、左心室后壁厚度、EF值。采用发色底物法测定受试者血浆t-PA（组织纤溶酶原激活物）及其抑制物PAI-1含量，试剂由上海太阳生物制剂公司提供。

1.3疗效评定标准显效:EF增加15%;有效:EF值增加>10%。

1.4统计学处理所有数据以均值±标准差表示，用SPLM统计分析软件。

治疗前后、随访1年结果见表1。

表1金磊生长素治疗前后EF值、t-PA、PAI-1变化

注:与治疗前比较ˇP<0.01，ˇˇP<0.05;与治疗后比较△P<0.01，△△P<0.05

人生长激素在维持正常心血管生理功能中起重要作用，老年人的生长激素相对缺乏，可使心脏疾患加重［1］。生长激素可使心肌收缩力增强，外周血管阻力减低，表现为心肌细胞肌动蛋白和肌凝蛋白横桥数量增多，收缩蛋白对钙离子的敏感性增强［2］。生长激素能增加的转化，增强细胞毒T淋巴细胞和NK细胞活性，激发巨噬细胞释放及TNF合成，与心脏功能改善有关。tPA和PAI失衡是患者纤溶紊乱，易引起血栓的重要原因之一。老年慢性心功能不全常伴有PAI-1升高，tPA降低。本文15例患者经金磊生长素一

1重组人生长激素在心血管疾病中的应用及发展.国外医学・心血管分册，1997，6:27-30.

2樊朝美，黄洁.重组人生长激素治疗扩张型心肌病的初步研究.中华心血管病杂志，2000，2:111.

作者单位:365000福建省三明市第一医院

（收稿日期:2003-11-23）

（编辑小川）