李琴,张俐,余佳欣,慢性心力衰竭的中医治疗概况

时间 : 2009-12-01 20:16:56 来源：www.chemyq.com

[摘要]

慢性心力衰竭是各种原因所致心脏疾病的终末阶段[1~2]。已有众多文献报道中西医结合治疗慢性心力衰竭比单纯应用中医或西医常规治疗效果佳。现就中医对慢性心力衰竭的研究综述如下。1中医病因病机心衰一词最早见

前言慢性心力衰竭是各种原因所致心脏疾病的终末阶段[1~2]。已有众多文献报道中西医结合治疗慢性心力衰竭比单纯应用中医或西医常规治疗效果佳。现就中医对慢性心力衰竭的研究综述如下。1中医病因病机心衰一词最早见于宋代《圣济总录心脏门》根据其临床表现,大致分属于中医所述的心痹、惊悸、怔忡、水肿、喘证、痰饮积聚及胸痹等范畴。中医认为,本病总属本虚标实之证,病位在心,其发病与肺、脾、肝、肾四脏功能失调相关,其病因主要与感受外邪、内伤情志、病后虚损等因素有关,其本为心气、心阳亏虚为主,其标是气滞、血瘀、痰浊、水饮,临床表现多虚实夹杂。对于慢性心力衰竭的基本证型演变规律的研究中,心气虚→血瘀→水停→（心）阳虚（心气虚加重）,气虚、血瘀、阳虚始终贯穿其中。这一病机与现代医学心力衰竭的神经内分泌机制（心功能不全→神经内分泌激活→心室重构→心功能不全加重）虽分属不同的理论体系,但在一定程度上有异曲同工之妙[1]。关于中医证型的动态演变规律研究资料仍然欠缺,需要今后中医工作者进一步补充。2中医分型及治疗研究进展2・1整体观念、辨证论治整体观念和辨证论治是中医学理论体系的特点,也是中医治疗心衰的指导思想。它重视心脏病变与其...