毛发上皮瘤的症状什么是毛发上皮瘤毛发上皮瘤有哪些症状

时间 : 2009-12-01 01:01:13 来源：www.jjkk.org

[摘要]

毛发上皮瘤有哪些表现及如何诊断？临床表现多发性毛发上皮瘤通常多发病于20岁以前女性多见面部最常见直径在2～5mm之间少数较大损害可发生于头皮及背部通......

多发性毛发上皮瘤通常多发病于20岁以前.女性多见.面部最常见.直径在2～5mm之间.少数较大损害可发生于头皮及背部.通常为正常皮色.硬固的丘疹.呈半球形或圆锥形.质地坚实.有时有透明感.有时尚可见毛细血管扩张.偶可形成斑块.极少破溃.肿瘤发生后数年内可渐渐长大.但以后停止增长.个别病例小损害可融合成较大结节.甚至如皮肤黑热病之狮面状.

面部损害之特点为沿鼻唇沟对称分布的多数丘疹.但有些发生在额部.眼睑.上唇.颈部也较常见.有时甚至发生在外耳部.儿童期开始发病的患者到青春期仍可出现许多新疹.通常损害无自觉症状.但有时有轻度烧灼感或痒感.

单发型毛发上皮瘤的临床表现无特征.因此很难从临床上作出诊断.虽然常在20～30岁发病.但各种年龄均可发生.80%以上患者发生于面部.其它部位包括头皮.颈.背.上臂及大腿也可出现皮损.损害为硬固.正常皮色的肿瘤.直径约为0.5cm.偶见较大者.无自觉症状.

本病的多发型在临床上有一定特点.为多发.对称.正常皮色的小结节或丘疹.好发于面部.开始见于儿童或青年.有家族发病倾向.皮疹持续存在无变化.但可慢慢发生新疹.单发型者临床无特征.需要作病理检查才能确定.

本病临床上应与Pringle病（即结节性硬化病）.汗管瘤.基底细胞痣综合征等鉴别.临床上鉴别有时困难.但结节性硬化症常有其它合并症.对鉴别诊断有帮助.汗管瘤主要发生于眼周围.并可发生于颈部.前胸.后背.通常损害较小.大小比较一致.基底细胞痣综合征也有发生于面部者.但该病无好发部位.并能早期破溃.且常可伴发骨骼及中枢神经系统异常.如作病理检查.则鉴别更为可靠.病理上应与角化性基底细胞癌.结节性基底细胞癌.毛发腺瘤及毛囊瘤等鉴别.

单发型毛发上皮瘤常误为无色素的皮内痣.因其临床上无特殊表现.因此应作病理检查.但在病理检查时.鉴别诊断也会遇到困难.特别是角化性的基底细胞瘤.个别视野几乎无法区别.需要全面观察.才能诊断.在Gray等的病例中约有30%以上的标本.开始时误诊为基底细胞瘤.

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