什么是梅毒性心脏病？

时间 : 2009-12-01 21:03:32 来源：www.std120.com

[摘要]

梅毒是由苍白梅毒螺旋体引起的传染病，主要通过性交传染，是性传播疾病。可以侵犯皮肤粘膜及其他多种组织器官，可有多种多样的临床表现。但是有些患者患梅毒后因为没有彻底的治愈会引起梅毒性心脏病。梅毒性心脏病常

梅毒是由苍白梅毒螺旋体引起的传染病，主要通过性交传染，是性传播疾病。可以侵犯皮肤粘膜及其他多种组织器官，可有多种多样的临床表现。但是有些患者患梅毒后因为没有彻底的治愈会引起梅毒性心脏病。梅毒性心脏病常在患梅毒后10-20年发病。主要侵犯主动脉，初期表现为主动脉炎，然后主动脉扩大，主动脉瓣受损而出现主动脉关闭不全等症状，有时还会使冠状动脉口变窄。临床上早期没有任何自觉症状，晚期可有心功能不全、心绞痛、咳嗽、声音嘶哑等表现。

在我们新中国成立之前，梅毒在中国广大地区疯狂流行，严重影响人民健康。新中国成立后初期由于有效地控制了性病的蔓延，到20世纪60年代初，梅毒在中国大陆除某些少数民族地区外已基本消灭，梅毒性心脏病也已十分罕见。但是最近几年，梅毒感染的人数又有所增加，预计在未来的十几年后老年人梅毒性心血管病的发生可能再度回升。10%～12%的未经治疗的梅毒病人会发生梅毒性心脏和血管病变。

梅毒性心脏病的主要症状为：单纯性梅毒性主动脉炎，症状主要为，80%以上发生梅毒性主动脉炎，其中大部分无症状部分患者有胸骨后不适或钝痛。随主动脉扩大叩诊心脏上方浊音界增宽，主动脉瓣区第二音增强，可闻及轻度收缩期杂音。梅毒性主动脉瓣关闭不全，是梅毒性主动脉炎最常见并发症，多发生在感染梅毒后20～30年多见于中、老年男性。轻者可无症状，重者由于主动脉瓣大量反流加之可合并冠状动脉口狭窄导致冠状动脉血流减少，而发生心绞痛，并逐渐出现左心衰竭表现。梅毒性主动脉口狭窄或阻塞，是梅毒性主动脉炎第2常见并发症（20%～26%）病变累及冠状动脉开口处患者可有心绞痛常在夜间发作，且发作时间较长若冠状动脉口完全阻塞患者可发生突然死亡。除此之外，还会出现梅毒性主动脉瘤和心肌树胶样肿。