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手术疗法治梅尼埃病

时间 : 2009-12-01 02:59:37 来源:www.qqyy.com

[摘要]

梅尼埃病是一原因不明的、以膜迷路积水为主要病理特征的内耳病,临床表现为反复发作性眩晕、感应神经性聋、耳鸣、可有耳闷胀感。梅尼埃病的治疗以手术为主。那手术是如何来治疗梅尼埃病的呢?梅尼埃病是一原因不明的

手术疗法治梅尼埃病

梅尼埃病是一原因不明的、以膜迷路积水为主要病理特征的内耳病,临床表现为反复发作性眩晕、感应神经性聋、耳鸣、可有耳闷胀感。目前主要采用镇静剂、抗眩晕药、脱水剂、血管扩张剂等药物保守治疗,然而保守治疗的疗效并不肯定,有约30%患者的眩晕发作对药物保守治疗无效。对于这些严重的的患者过去主要采用内淋巴囊减压、迷路切除术、前庭神经切断术等手术,近年来国外采用中耳置管后再通过Meniett等仪器给中耳间歇性加压的方法治疗梅尼埃病,取得了良好的效果,我科自2002年以来采用手术治疗梅尼埃病9例,采用Meniett治疗8例,现将结果及护理体会报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料对已排除蜗后病变、确诊为美尼尔病,并经6个月一般药物治疗(低盐饮食、血管扩张药、利尿药)无效的顽固、难治患者作为研究对象,我科2002年以来共收治保守治疗无效或效果不佳的顽固性梅尼埃病17例,其中男性7例,女性10例,年龄23~62岁,病程1~6年,平均1.6年。

1.2方法其中9例采用内淋巴囊减压手术治疗,8例在中耳植管后采用Meniett(MedtronicXomed公司生产)低压脉冲治疗。术前常规行电反应电测听检查、甘油试验、冷热试验、耳蜗电图、声导抗等检查,给每位患者建立病情报告卡并记录症状,收集有关眩晕、耳鸣、耳闷胀感及能否日常工作和生活的信息,根据1996年中华医学会耳鼻咽喉科分会制定的“梅尼埃病诊断依据和疗效分级”标准进行分级。

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