免疫介导性肾脏病,

时间 : 2009-12-01 15:50:21 来源：www.2137c.com

[摘要]

疾病概述　　又称餐后迟发型倾倒综合征。是指胃切除后胃排空过速，葡萄糖迅速被肠粘膜吸收，致血糖骤然增高，刺激胰岛过多分泌胰岛素而出现的一系列低血糖症。病因病理

　　胃切除后胃排空过速，葡萄糖迅速被肠粘膜吸收，致血糖骤然增高，刺激胰岛过多分泌胰岛素而出现的一系列低血糖症

临床表现

　　常在进餐90－180分钟（尤进食大量碳水化合物），后发病，表现为极度软弱，无力，头晕、心慌、颤抖、出冷汗，严重者可发生意识障碍。查体无明显阳性体征。发作前血浆胰岛素常高出正常人的3－4倍，发作时血糖则显著降低，少数病例可先有倾倒综合征，尔后出现餐后血糖过低症。

诊断鉴别

　　1.胰外肿瘤　　

2.功能性血糖过低症　　

3.慢性肾上腺功能减退症（Addison病）　　

4.荔枝病　　　

5.药源性低血糖　

6.葡萄糖利用或丧失过多　　

7.食物摄入不足

检查化验

　　血糖检测

并发症

　　严重可发生意识障碍。

预防保健

　　注意饮食调节，减少碳水化合物食物，增加蛋白质、脂肪类食物，以减少胰岛素的分泌。

治疗用药

　　病人一般在门诊给予治疗。少食多餐，减少淀粉类食物，增加蛋白质和脂肪。发作时精进糖水即可缓解症状。

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关键词: 内科肾内科免疫介导性肾脏病

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