赵晖,戴春富,刘建平,王正敏,面神经瘤的手术处理

时间 : 2009-12-01 06:16:29 来源：www.chemyq.com

[摘要]

目的提高面神经瘤诊断率和治疗效果。方法1993-2004年我院手术治疗的18例面神经瘤患者,术前均行CT或MRI检查,术后随访6月~5年(平均为40月),面神经功能评估采用House-Brackman

前言目的提高面神经瘤诊断率和治疗效果。方法1993-2004年我院手术治疗的18例面神经瘤患者,术前均行CT或MRI检查,术后随访6月~5年（平均为40月）,面神经功能评估采用House-Brackman（H-B）系统。结果14例患者主诉为面瘫,听力下降9例,耳道肿块2例,腮腺肿块2例。影像学检查发现肿瘤位于面神经的内听道至腮腺区。术中有12例可见肿瘤涉及面神经的多个部位,其中2例可见肿瘤呈串珠状分布于面神经的内听道段至腮腺区。术后病理诊断为:14例面神经鞘瘤,3例面神经纤维瘤,1例面神经血管瘤。7例行面神经移植的患者中2例术后面神经功能达到H-B3级,其余5例术后为H-B4级。面神经端端吻合患者术后面神经功能为H-B4级。2例行单纯面神经瘤切除患者术后面神经功能分别为H-B2和H-B3级。1例行面神经减压术患者术后面神经功能为H-B1级。结论面神经瘤的临床表现各异,可涉及面神经的多个部位。术后面神经的功能同手术方式、术前面神经功能有关。
PurposeToimprovethediagnosisandmanagementoffacialnervetumor.MethodsEighteenpatientswithfacialnervetumorwereretrospectivelyanalyzedduring1993-2004.AllpatientswereundergoneeitherCTscanorMRI,orboth.Theperiodoffollow-upvariesfrom6monthsto5years（average40months）.FacialnervefunctionwasevaluatedwithHouse-Brackman（H-B）gradingsystem.ResultsTotally14casescomplainedoffacialparalysis,9presentedwithhearingloss,2seekedformedicalcareduetomassinextern...