笔者自1999年10月～2004年12月采用中药局部熏蒸配合推拿治疗本病70例,取得了较满意的疗效,现报告如下。
一般资料
面
神经炎患者140例,病程为2～60天,随机分为熏蒸推拿组和对照组,每组各70例。熏蒸推拿组男性42例,女性28例;年龄19～53岁,平均32岁;左侧病变者33例,右侧病变者37例。对照组性别、年龄、病情、病程等与熏蒸推拿组无显著差异（P>0.05）,具有可比性。
治疗方法
两组病例均用西药常规治疗,熏蒸推拿组加用中药熏蒸及推拿治疗。
熏蒸法:用祛风活血通络中药方
面瘫熏蒸方1号:川芎20g,荆芥20g,防风20g,透骨草30g,丹参10g,红花10g,白酒250ml。将上述6味药共研细末,过60目筛,装瓶备用。第1次用50g,第2、3次各用30g。用时先把白酒倒入碗内,将碗放入盛有适量水的锅内,用文火烧至酒热,把药粉放入酒中混匀,患侧面部在距锅面约20cm处对准药碗,用热气熏蒸,时间约30～40min,熏蒸结束后施行推拿治疗。
推拿法:用五线推拿法。部位:患侧承浆→颊车→下关→头维穴;患侧承浆→地仓→颧→瞳子→太阳→头维;健侧迎香穴→人中→承泣→瞳子→太阳→头维;健侧地仓→承浆→颊车→翳风→风池;健侧承泣穴→迎香→人中→迎香→颧→下关→翳风→风池。方法:嘱患者仰卧在床上,用拇指沿上述穴位用直推和旋转推法交替治疗,速度以5min推1遍为宜,治疗30min。熏蒸推拿法每日1次,14天为1个疗程,疗程间休息2～3天。
治疗结果
疗效判定标准:显效:病人自觉症状消失,外观如常人,检查无阳性体征,面肌功能恢复正常;有效:病人自觉症状有明显好转,检查尚有面瘫体征,面肌功能基本恢复正常;无效:病情无改善。熏蒸推拿组中显效41例,有效23例,无效6例;对照组中显效9例,有效36例,无效25例。结果表明,熏蒸推拿组总有效率为9114%,对照组总有效率为6413%,两组疗效比较,熏蒸推拿组疗效明显高于对照组（P<0.05）。
讨论
面神经炎是临床常见病,属祖国医学“外风”的范畴,多由气血不足,风寒侵袭,经络瘀滞,筋脉失养而发生。面瘫熏蒸方é号中,川芎祛风行气活血;荆芥、防风祛风散寒;透骨草祛风通络;丹参、红花活血通脉。诸药合用,有祛风散寒、活血通脉之功效。现代药理研究表明丹参可扩张血管,改善局部血循环;川芎有扩张小动脉,改善微循环的作用。热气和挥发的酒精可起到改善局部血液循环之效。常规西药治疗可取得一定疗效,若结合应用中药熏蒸及推拿治疗可起到协同作用。应用中药熏蒸及推拿治疗可改善局部血液循环,加速局部
水肿、炎症的消退,促进面神经和面肌功能的恢复,缩短疗程。（徐建平）
