●坐诊专家/王小衡（儿科主任医师）Q.我女儿才满百天，生后母乳喂养，近两天发现她脸上长出些红色小疹子，她外婆说是“
奶癣”，不要紧。我们不放心，带孩子到市内几家医院就诊，外涂肤轻松等药，效果不明显，疹子时多时少，令人烦恼。请问，宝宝长“奶癣”要紧吗？A.“奶癣”，医学上称婴儿
湿疹，是1～15个月婴幼儿常见的过敏性皮炎，既有遗传性因素，也有非遗传性因素；有变应性原因，也有非变应性原因。该病好发于头面部、颈项及皮肤皱褶处。起初表现为两面颊部红斑，呈小片状，界线不清，继而在红斑处长出密集针尖大丘疹、丘疱疹和水疱，当渗出液少时可形成黄色结痂；丘疱疹和水疱破溃后形成糜烂和皲裂。由于剧痒，患儿头面部在妈妈的衣襟上或睡袋上摩擦，而呈“摇头”动作。因不停地抓痒而有血痂，皮肤变厚，呈慢性苔癣化。本病的重要识别标志是严重的搔痒，产生“痒―抓―痒”的恶性循环。
婴儿湿疹的病程时好时坏，时轻时重，经久不愈，即使愈后又易复发，令家长十分
头痛。“奶癣”治疗首选抗过敏药，如非那根等，可在儿科医生指导下服用。同时在湿疹部位外涂地塞米松霜或康纳乐霜等。预防婴儿湿疹的措施是：①保证母乳喂养至少6个月。婴儿断奶后以稀饭、米汤及营养米粉喂养，可使皮肤症状减轻。②采用皮肤排除法寻找确定过敏的食物，哺乳的母亲饮食也要清淡，因为有些饮食中的过敏物质可通过乳汁进入婴儿体内。③尽量避免一切外来刺激，患儿衣服要松软宽大，内衣要经常换，不要贴身穿羊毛、涤晴纶混纺及人造纤维织物。洗衣服和尿布宜用碱性小的肥皂、不用洗涤剂和漂白剂。不要用热水、香皂或药皂来洗患湿疹的部位，切忌搔抓、摩擦皮肤，否则会增加对局部皮肤的损伤、增加感染和过敏的机会。对有继发皮肤
细菌感染者，可使用抗菌素（如青霉素）治疗数天。典型“奶癣”患儿随着年龄增大其病情愈来愈轻，而且缓解的时间会愈长直至完全治愈。（王小衡）
