1.前列腺结石具有尿频、排尿困难，腰骶部或会阴部疼痛，亦可出现性功能障碍，如勃起功能障碍、早泄、血精、射精痛等症状，直肠指诊可扪及结石或结石摩擦感。X线平片可见前列腺区结石影、B超可发现伴后方声影的强光斑。
2.前列
腺癌晚期可出现排尿困难及尿路刺激症状，直肠指诊前列腺表面高低不平、质地坚硬、有时可触及硬结并有压痛。可经PSA检查、CT及前列腺穿刺活检进行鉴别。
3.慢性前列腺炎下腹、腰骶部或会阴区疼痛及坠胀不适感为常见症状，部分患者有排尿紊乱。但无结核病史，直肠指诊前列腺外形正常或肿大，质地多正常或稍硬。尿常规可正常，前列腺液和精液抗酸染色、涂片或结核菌培养阴性。
4.非特异性肉芽肿性前列腺炎系前列腺组织对其间质内阻滞的精液、前列腺液、细菌产物的异物反应或自体免疫反应，致组织损伤、坏死、向间质突出而形成肉芽肿性改变，亦可能继发于全身免疫反应。具有尿道刺激症状，会阴部、腰骶部疼痛不适及射精痛等症状，前列腺肿大有硬结。多见于老年患者，前列腺硬结大且生长快，呈山峰样突起，弹性不规则，质地不均匀。常在尿路症状之间或之后发生，迅速出现梗阻症状而发生尿潴留。血、尿常规可发现嗜酸性粒细胞数目增多，前列腺液常规多无异常。
5.非特异性附睾炎包括急性和慢性附睾炎。前者常伴
高热，阴囊皮肤
充血发红、鞘膜积液，疼痛及压痛明显。后者可有或无急性附睾炎史，多位于附睾尾部、少数位于附睾头部，疼痛并有压痛，输精管无串珠样硬结。
6.丝虫病有丝虫病流行区居住史及丝虫感染史。其硬结多在附睾头及精索，大小约1cm2，时大时消，质地不如结核结节硬，发作时有痛感。血常规嗜酸性粒细胞增高，有时血中可查到微丝蚴。
7.精液囊肿有附睾结节，多位于近附睾头部，为囊性感，边缘整齐光滑，附睾正常，诊断性穿刺可抽出乳白色含精子液体。
8.附睾良性肿瘤多为大小约1cm2的圆形肿块，稍硬，表面光滑。
9.附睾淤积有输精管结扎史，附睾尾部肿大，1～2cm，表面不光滑（肿大的附睾管），质地比慢性附睾炎稍硬但较附睾结核稍软。
10.淋菌性附睾炎有淋病史，呈急性过程，局部红肿疼痛。尿道有
脓性分泌物，其中可能查到革兰阴性双球菌，无附睾硬结。
11.附睾精子肉芽肿约1cm2大小圆形肿块，表面光滑，中等硬度，常有压痛，B超可鉴别。
12.非特异性附睾睾丸炎阴囊坠痛不适，常有后
尿道炎、前列腺炎及精囊炎病史，或可有尿道内使用器械史。
13.睾丸肿瘤睾丸肿块较大，生长迅速，质硬，有沉重感，附睾一般正常。
14.淋菌性附睾睾丸炎阴囊肿胀疼痛，急性发病1～2天后，睾丸附睾明显增大，尿道口红肿，分泌物较多，阴茎常有痛性勃起，尿道分泌物可查出革兰阴性双球菌。・并发症前列腺结核常与精囊结核、附睾结核同时存在，精囊和附睾对男性生育能力有重要作用，尤其是附睾，如因结核形成瘢痕挛缩、变形，可影响精子通过，损害精子功能。因此，男性生殖系结核可影响男性生育能力，应及早治疗。・流行病学泌尿系统结核并发男性生殖系结核占32.2%～58.2%，尸检资料显示63%患者往往前列腺、精囊、附睾三者均有感染。北京医科大学等报告的352例中，临床上58.2%合并男性生殖系结核，上海医科大学236例患者中，32.2%有这一并发症，还有许多有生殖系结核感染而无临床症状的患者，故实际的并发率可能还要更高。临床上最明显的男性生殖系结核病是附睾结核，但从病理检查的结果来看，最常发生结核的部位是前列腺，1组105例男性生殖系结核患者，前列腺结核占95.2%、精囊结核占61.9%、附睾结核占48.5%、睾丸结核占29.5%。Medlar（1949）根据尸检分析，29%的患者仅前列腺患有结核，但无单独精囊或附睾被结核感染的病例，说明男性生殖系结核的原发灶在前列腺。前列腺结核虽然发病最高，但缺乏肯定的临床病状，不行直肠指诊，很难发现，故临床见到的病例远较实际为少。肾结核与男性生殖系结核的关系，也可从肾结核的严重程度得到进一步的理解。1组肾结核病例中，粟粒性结核患者13%患男性生殖系结核，干酪样肾结核患者为52%，而在空洞型结核的病例中，则全部有男性生殖系结核病，说明肾的病变愈严重，则合并男性生殖系结核病的机会愈大。相关出处：《老年病学》参与编辑者：如果您认为本疾病资料还需进一步完善，用药安全网欢迎您参与编辑可选药品更多…注射用硫酸链霉素规格：5g（500万单位）价格：0注射用硫酸链霉素规格：1.0g（100万单位）价格：1.30注射用硫酸链霉素规格：2g（200万单位）价格：0注射用硫酸链霉素规格：0.75g（75万单位）价格：0注射用硫酸链霉素规格：0.75g（75万单位）价格：0疾病咨询*关于疾病的疑问，可在此快速向医生提问。称呼：登录|注册标题：内容：
