男性不育症基本知识

时间 : 2009-12-01 19:06:29 来源：www.xinhongqiao.cn

[摘要]

定义由男方的精子异常或男性生殖器官疾病引起的不育称为男性不育症。如果正常育龄夫妇生活在一起，性生活正常，未采取避孕措施，一般第一年80%的夫妇可以受孕和生育，第年受孕者又可增加10% ， 3年以上仍未生育者，

不育症是一个世界性的问题，据世界卫生组织世界卫生组织报告在近50年里）报告，在近人类精子数量几乎下降了一半，在经济发达的国家，每6对一半，在经济发达的国家，每夫妇中就有对不育。在男性不育症患者中，无精子症和少精子症占有较高的比例，被认为是男性不育的一大难题。男性不育症的原因很多，要了解男性有无正常的生育力，须从几个环节考虑：有无正常的生殖器官及其功能，即生殖腺、输精管、附属性腺、阴囊、阴茎、尿道是否正常有无正常的性功能；；有无影响男性生殖的内分泌、遗传、免疫、物理、化学、饮食生活环境等不良因素。所以，男性的生殖活动是众多环节在神经内分泌的调控下进行的，任何一个或多个环节的失调都可以导致男性不育。

二、定义由男方的精子异常或男性生殖器官疾病引起的不育称为男性不育症。如果正常育龄夫妇生活在一起，性生活正常，未采取避孕措施，一般第一年80%的夫妇可以受孕和生育，第年受孕者又可增加10%，3年以上仍未生育者，称为不育症。美国生育协会则认为，婚后年未避孕而未怀孕者为不育症。

三、分类男性不育症的分类有多种，目前尚无统一的标准，通常有如下一些分类的方法。1按病因分类分为生精功能障碍、生殖器官畸形病变、性功能障碍、精液异常性不育。有些患者经过常规及一些特殊检查后，仍查不出病因，称为原因不明性不育症。有些男性患者精液或血液中查出精子凝集抗体，称为免疫性不育症。2按病史分类　育龄夫妇婚后从未怀孕过者称为原发性不育症；曾有过妊娠，近年希望生育但未怀孕者称为继发性不育症。3按性功能分类1：少精子症　　周以上，精子密度＜禁欲1周以上精子密度<20／毫升。引起少精子症的原因很多，有精索静脉曲张、内分泌疾病、影响生精功能的理化因素及隐睾等。2：无精子周以上收集的精液，经离症　　禁欲一周以上收集的精液，经离心沉淀后镜检次以上检查未看不到精子。一般经3次以上检查未发现精子，可确诊为无精子症。按无精子的原因又分为梗阻性无精子症和睾丸生精功能障碍的无精子症。3：弱精子症及死精子症　　精液排出后小时内，若精子活动力低于，死精子数超过均为异常。引起精子活动力下降及死精子的常见原因为感染，它可改变精浆成分，损坏睾丸、附睾正常功能。）畸形精子症　　在排出的精液里，畸形精子的称畸形精子症。百分率＞／毫升，常）多精子症　　精子数多于伴幼稚畸形精子增多，受孕力低，即使受孕多发生流产或胎儿发育不良等。）性功能障碍引起不育　　包括阳痿、早泄、不射精、逆行射精。）其他原因引起不育　　包括先天性异常引起的不育、生殖器炎症引起的不育、免疫性不育。）的分类世界卫生组织（免疫学病因①性交和（或）射精功能障碍；；③原因不单纯性精浆异常；医源性病因；全身明；精性病因；先后天获得性睾丸损伤；天性异常；索静脉曲张；男性附属性腺感染；内分泌病因；特发性的少精子症；特发性的弱精子症；特发性的畸形精子症；梗阻性无精子症；特发性的无精中医分类肾气肝郁气虚弱；中医病因辨证分类气血滞；湿热下注；两虚。精亏（肾精不辨病与辨证相结合分类足）型；精塞（肾阴衰微）型；精热（温热火旺）型；阴虚（肾阴亏虚）型；脾④精淤（精滞血淤）型；虚痰湿型肝郁型。

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