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脑动静脉畸形治疗的目标及策略 The therapeutic strategy and target of cerebral art

时间 : 2009-12-01 23:12:48 来源:www.cqvip.com

[摘要]

目的探讨脑动静脉畸形(AVMs)治疗的目标及策略。方法用微导管技术超选择血管内栓塞治疗、栓塞加手术切除、栓塞加伽玛刀等综合治疗脑AVMs共419例。男189例,女230例,年龄4~75岁,平均35.3岁。首发症状头痛头晕296

摘  要:目的探讨脑动静脉畸形(AVMs)治疗的目标及策略。方法用微导管技术超选择血管内栓塞治疗、栓塞加手术切除、栓塞加伽玛刀等综合治疗脑AVMs共419例。男189例,女230例,年龄4~75岁,平均35.3岁。首发症状头痛头晕296例,癫痫发作52例,意识障碍(昏迷)39例,肢体麻木、无力偏瘫)37例。脑AVMs的直径大于6cm者138例,3~6cm者246例,小于3cm者35例。单支动脉供血61例,2支98例,3支以上260例。栓塞加手术切除巨大型脑AVMs38例,栓塞加γ-刀治疗脑AVMs121例。结果完全栓塞病变81例,90%以上124例,71%~90%141例,50%~70%62例,栓塞〈50%者11例。结论治疗脑AVMs的基本目标是降低自发性出血的风险。根据脑AVM的部位、大小以及供血动脉数,酌情选择血管内栓塞、手术切除、栓塞加手术切除、γ-刀或栓塞加γ-刀治疗。
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