都可喜片治疗脑动脉硬化症、血管性痴呆等疗效研究

时间 : 2009-12-01 11:52:24 来源：heart.gzbaozhilin.com

[摘要]

都可喜片治疗脑动脉硬化症、血管性痴呆等疗效研究。都可喜能提高血氧分压促进脑组织对氧利用，为脑动脉硬化症、血管性痴呆和缺氧性脑病的缺血缺氧组织细胞提供有效压力的氧。临床总有效率达88.3%。

两组临床疗效显示，治疗组基本痊愈5例，显效13例，进步35例，无效72例，愈显率为30%，总有效率为88.3%；对照组基本痊愈0例，显效9例，进步39例，无效12例，愈显率为15%，总有效率为80%；两组均无死亡。两组主要症状改善情况如下表所示。实验室检验结果表明，都可喜片对降血脂、提高高密度脂蛋白、减低血液黏稠度，改善微循环等效果不显著。对心电图和脑电图的变化不明显。但都可喜片对血气分析的改善为50例，改善率为83.3%，而脑益嗪为2例，改善率为3.0%，两者相比有统计学意义。

毒副反应都：可喜片治疗组无明显副反应，个别有恶心，有1例病人因用药剂量过大，出现心动过速、低血压和呼吸加快等，该药忌与单胺氧化酶抑制剂同时服用。脑益嗪组发生副反应者14例。其中口干、恶心、吞咽发梗或下肢发僵4例，心悸和发热各3例，多尿、皮疹、消瘦各1例。两药皆不宜用于孕妇。

氧是神经元产生ATP代谢途径的始点，神经细胞由此得到足够的能量供应，使之能正常运转。都可喜可以加强肺小胞―毛细血管的交换效能，使动脉血氧含量增加，提高对各主要组织的供氧量，加强细胞的代谢活性。都可喜能增加动脉血氧和血氧饱和度，减少运动时动脉血氧不饱和度。能给脑提供更佳的氧合代谢，促进脑组织的葡萄糖有氧谢，改善脑组织的氧消耗。增加能量供给，维持正常脑活动和神经感觉组织的完整性，保证细胞结构和神经冲动传导的完整。本研究表明，都可喜可以为脑动脉硬化症、血管性痴呆和缺氧性脑病的缺血缺氧组织细胞提供有效压力的氧。对眩晕、耳鸣、头晕、头痛、哮喘、黑蒙及记忆力衰退疗效较为突出，主要是因为能够提高血氧分压促进脑组织对氧利用所致。

临床试验表明，都可喜治疗脑动脉硬化症，血管性痴呆及缺氧性脑病有较好疗效，总有效率93.33%。本研究中治疗组60例病人，使用都可喜片28后大脑功能不全引起的症状明显改善，继续治疗至56效果更好，说明具有持久的疗效。病史越短，症状改善效果越好，预示大脑功能不全病人需尽快使用都可喜治疗，以免导致严重后果。都可喜是一种疗效持久，耐受性好的脑循环代谢改善剂，对脑的多种缺血性器质性损坏有较好疗效。病人使用该药自我感觉良好，未见毒副反应和变态反应，说明使用都可喜安全方便。

本研究中，有7例无效。分析其原因，可能与病程长、功能缺损严重、治疗不规则及观察时间短等因素有关。都可喜片作为恢复神经功能的药物，作为护脑剂是具有突破性的药物，值得临床推荐，以降低脑血管病病死率和病残率。