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脑肝肾综合征

时间 : 2009-12-01 21:52:37 来源：www.511511.com

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[摘要]

脑肝肾综合征2009年01月01日来源：WWW.511511.COM【概述】脑肝肾综合征（ceribro-hepato-renalsyndrome）于1964年，首先由bowen、lee和zellweger三氏报告，故又称bowen-lee-zellweger综合征。其特征为多发性畸形，主要累及神经系统、肝和肾，但无异常核型。男女均可发病，比例为1：2：7。【诊断】血清铁和铁结合力增高有助于诊断，但并非所有患者都有此改变。同位素肾图和肾盂造影可见异常。【治疗措施】治疗上，一般采用支持疗法。患者多在出生后3～6个月内死亡。【病因学】本病多为同胞发病，患者父母均正常。未发现异常核型，故认为本病的遗传方式为常染色体隐性遗传。【发病机理】本病的发病机理未明。有人认为是由于胎盘铁转运功能障碍。【病理改变】病理组织学检查可见脑组织异常，有嗜苏丹性脑白质营养不良；肝硬化，肝内胆和这发育不良；多囊肾；动脉导管未闭、卵圆孔未闭等心脏畸形；肺不张及含铁血黄素沉着；胰岛细胞增生，胸腺发育不良。【临床表现】头面部畸形，如外耳畸形，前额突出，大囟门，枕平坦，内眦赘皮，白内障，眼周水肿等，神经系统症状为普遍性肌无力，紧抱反射消失，抽搐，屈曲性挛缩。患者多生长发育不良，肝大，黄疸。某些病例伴有出血；蛋白尿，低血糖，软骨钙化（特别是髂骨）。
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