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级别:学弟
2009-4-1811:16:53脑膜瘤
【临床特点】
1、多见于中年人。
2、多见于女性。
3、为颅内最常见肿瘤之一。
4、肿瘤
生长缓慢【病理】
1、源于蛛网膜内皮细胞,故又称为蛛网膜内皮瘤。凡有蛛网膜颗粒或蛛网膜绒毛的部位均可发病,少数可起源于硬膜内的脑膜上皮细胞群。
2、可分为五种类型
(1)成纤维细胞型(最多见)。
(2)脑膜上皮细胞型(较多见)。
(3)成血管细胞型(较少见)。
(4)化生细胞型(较少见)。
(5)肉瘤细胞型(最少见)。
3、接受颈内外动脉或椎动脉双重供血,血供丰富,瘤体外表有静脉。
【CT表现】
1、多见于镰旁、脑凸面、幕切迹、蝶骨嵴、嗅沟、桥小脑角、颅底。
2、多呈球形或分叶状,近颅底者为扁平状。
3、多为略高密度或等密度影,少数为低密度或混合密度。
4、多数密度均匀一致。
5、肿块边界清楚、光滑,少数呈浸润性。
6、常见点状、星状或不规则钙化,甚至肿瘤全部钙化。
7、多以广基底钝角与颅骨内板、大脑镰、天幕等相连。
8、增强扫描多呈均匀中等或显著强化,少数呈环状强化。颅盖骨下方的脑膜瘤可见相应部位的头皮静脉扩张。
9、瘤周围
水肿相对较轻或无水肿征象。
10、相贴的颅骨可有
骨质破坏、
骨质增生或骨质吸收改变,可累及颅骨全层,甚至头皮。
11、少见瘤体出血、坏死征象。
12、少数瘤体以囊性为主。
13、少数为多发性脑膜瘤。
14、可见脑回推压征,即脑实质受到脑膜瘤的推压,脑回呈带状或弓形影。
15、脑膜瘤偶可发生与脑室内。
16、脑膜尾征:与瘤体相连的脑膜呈窄带状或尖嘴状强化。
17、少数瘤体凸入到白质内,酷似脑内肿瘤。
18、
蝶骨嵴脑膜瘤可引起蝶骨的显著骨质增生,称为骨化型脑膜瘤。赞成[0]反对[0]评论提问者对答案的评价:感谢您的精彩解答