弥漫性脑囊虫病长期误诊临床分析―现代医学―文章摘要―龙源期刊网

时间 : 2009-12-01 06:09:25 来源：www.qikan.com.cn

[摘要]

　　[关键词]脑囊虫病；脑ct；磁共振成像
　　[中图分类号]r532.33[文献标识码]b[文章编号]1671-7562（2007）02-0093-02
　　脑囊虫病虽是中枢神经系统常见病，但因继发炎症反应、纤维化、增生及钙化以及囊虫在颅内分布的部位、数量及病程不同，临床表现非常复杂，极易误诊。现将１例误诊达4年之久的弥漫性脑囊虫病患者的临床资料分析如下。
　　1临床资料
　　患者，男，42岁，以反复头痛、呕吐4年入院。4年前无明显原因出现轻微头痛，3年前头痛加重，以额部胀痛为主，持续时间变长，每次持续约0.5h，剧烈时伴恶心、呕吐，当地医院查头颅ct无异常，诊断为紧张性头痛或血管性头痛,经脱水对症处理后症状缓解，无任何不适。１年前上述症状明显加重，再次头颅ct检查正常。由于患者经济条件较差，每次发作时经脱水及止痛处理症状明显改善，未进一步明确诊断。此次因剧烈头痛、频繁呕吐、高热2d入院。追问患者无食米猪肉史，无排绦虫史。入院查体未发现神经系统定位体征；脑电图普遍轻度异常；头颅ct无异常；常规脑脊液检查无异常，卧位脑压320mmh2o，脑脊液细胞学检查嗜酸粒细胞19％，脑囊虫elisa（+），白细胞及其他细胞比例均在正常范围。