新生儿化脓性脑膜炎及脑室炎治疗探讨章丽燕陈涵强张尔泉

时间 : 2009-12-01 22:13:45 来源：www.cqvip.com

[摘要]

目的探讨新生儿化脓性脑膜炎(新生儿化脑)及脑室炎的诊断及治疗。方法回顾性分析1992年1月至2002年12月我科收治的新生儿化脑59例。结果新生儿化脑缺乏特异性的症状和体征，临床表现复杂、多样化，一半以上表现为发

摘　　要:目的探讨新生儿化脓性脑膜炎（新生儿化脑）及脑室炎的诊断及治疗。方法回顾性分析1992年1月至2002年12月我科收治的新生儿化脑59例。结果新生儿化脑缺乏特异性的症状和体征，临床表现复杂、多样化，一半以上表现为发热或体温不升，拒奶或吐奶，神萎及反应差，黄疸，前囟紧张和末梢白细胞增高等。血培养及脑脊液培养细茵阳性，大部份病人以青霉素／氨苄青霉素加头孢噻肟／头孢三嗪治疗有效，治愈率83．1％。脑室炎患儿还表现为：病程≥1周，发热>3天，频繁抽搐，前囟紧张及脑室扩大等。侧脑室穿刺注药治疗有效，治愈率66．6％。结论新生儿化脑及脑室炎临床表现复杂、多样化，缺乏特异性，对出现上述临床表现的患儿要及时行腰穿及脑室穿刺，及时诊断治疗，大部分患儿以青霉素／氨苄青霉素加头孢噻肟／头孢三嗪治疗有效，合并脑室炎应侧脑室穿刺注药治疗。