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脑血栓与脑栓塞的异同

时间 : 2009-12-01 10:59:34 来源:www.cnm21.com

[摘要]

脑血栓与脑栓塞的异同

《保健与生活》邱吉芬


  都是中风病,为什么有的诊断为脑出血,有的是脑血栓,有的是脑栓塞呢?许多病人或家属对此都不太清楚。尤其是脑血栓与脑栓塞,发病的症状看上去极为相似,更使人难以理解。于是人们常问:脑血栓与脑栓塞到底是不是一回事?
  从解剖的角度上来说,人体的动脉血管如同柴油机的输油管,是供应人体能源的管道。由于脑动脉是向脑组织供应营养与氧气的管道,一旦发生破裂,就会发生脑出血,医学上称为“出血性中风”。反之,如果血管发生梗塞,好比输油管堵塞一样,会影响脑组织的营养和氧气供应,严重者出现瘫痪或语言障碍,这处情况在医学上称为“缺血性中风”。而缺血性中风又分为脑血栓和脑栓塞,这是两个不同的概念,应加以区别。
  脑血栓是在脑动脉粥样硬化的基础上发生的,光滑的脑动脉管壁发生粥样硬化之后,就像输油管腐蚀生锈一样粗糙不平。粗糙的输油管容易挂油泥,促使管腔变细、变窄、液体流通受阻。动脉粥样硬化的部位,极容易粘附血脂胆固醇,天长日久,便形成了血栓,由于血栓逐渐扩大,使送入脑组织的血量逐渐减少,导致大脑缺血、缺氧。脑血栓患者起病较缓慢,往往在睡眠或休息时发生。部分病人症状起初较轻,以后逐渐加重,有时在发病后2-4天达到高峰。昏迷较少见,一般症状较轻,可有偏瘫或单侧肢体瘫痪,也可能有失语症,轻者仅有头或脚麻木等症状。
  脑栓塞则是脑血管以外部位的栓子,如心脏发病时的附壁血栓,主动脉等的血栓或动脉硬化斑块脱落,骨折时的脂肪栓子等运动到脑部而引起的。起病非常急剧,常在数秒内症状即达高峰,多数栓塞在大脑运动浅支,常引起失语症及以上肢为主的偏瘫,很少有昏迷出现。
  脑血栓和脑栓塞都是脑血管阻塞,都属于缺血性中风,在治疗时,则采用溶栓和扩血管药物治疗。应用扩血管药物可改变局部缺血及促进症状迅速缓解。(2001年第2期)相关链接医药行业合作信息
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