文章内容：脚,,中[叫1997.1015复方丹参及胞二磷胆碱注射液治疗脑损伤后综合症4例疗效观察/-5-/,[陕西宝鸡解放军第三医院（721004）愿童李富芳关键词堕盐丛星鉴全堡查胞:磷胆碱圭量垦茎'我们于1995年6月～1996年6月应用复方丹参及胞二磷胆碱静脉注射治疗脑损伤后综台征40例.取得了较好疗效.现将临床观察结果报道如下1临床资料1.1病倒选择全部病例按《神经外科疾病诊断和鉴别诊断》中脑损伤后综台征诊断.其中治疗组40例,男26例.女4倒.年龄18--34岁对照组30侧,男2例.女10例,年龄8～57岁.两组病程均在3月～2年之间.1.2临床表现两组患者在治疗前的临床症状及神经系统检查比较见表1,经统计学处理,两组间无显着差异（&;005）13治疗方法对照姐采用综合性治疗.在精神,理治疗的同时,给予镇静,安神,止痛,调节情绪和改善神经系统功能的药物,必要时可给予静滴脑活素,针灸和理疗;治疗组在上述治疗基础上给予复方丹参2和胞:磷胆碱6（0.75）静滴.每日1班,1天为一疗程,一般2～3个疗程.1.4疗效判定根据用药时间及症状恢复情况,并参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》进行判断,治愈:静滴复方丹参和胞二磷胆碱2个疗程内症状全部消失,患者能正常工作和生活;显效:用药2个疗程内症状咀显减轻,基本能够坚持正常工作和学习好转:用药2～3个疗程,症状部分减轻和改善;无效用药超过3个疗程以上病情无改善或稍好转,症状如前1.5治疗结果两组脑损伤后综合征患者经2--3个疗程治疗后进行疗效观察,结果表明,治疗组收效显着.其显效率77.5,有效率87..而对照组显效率0.有技率63.3经统计学处理见表2.差异非常显着（&;0.01）治疗组忧于对照组:表2两组疗效比较2讨论多数学者认为脑损伤后综合征系指脑震蔼或轻度脑挫裂伤后,出现自觉症状,经3个月以上的治疗尚未痊麻.而神经系统检查又无明显阳性体征发现者,即可诊断为该病其致病原因复杂,一般认为与外伤时由于脑震荡或轻度脑挫裂伤引起植物神经功能失调,脑血管运动功能和血脑屏障功能紊乱,而发生
脑缺氧,脑
水肿有关=近年来,不步临床实验资料表明,脑损伤后,脑组织脂质过氧化自由基反应增强,脑内各种自由基明显增多.可导致脑组织膜系统受损并且还可诱发血管痉挛,造成脑血循环障碍患者常常表现为头痛,头晕,乏力,失眠多梦,注意力不集中,记忆力减退以及心悸,
耳鸣,怕光,性欲减退等
神经衰弱与植物神经功能失调症状.亦可不同程度的表现有精神症状.该病治疗方法目前较步,国内文献有报道用高压氧等综合治疗.疗效显着,但因受经济条件所限而不易推广应用.而我们应用复方丹参及胞二磷胆碱注射液治疗脑损伤后综合征取得了显着疗效.治疗结果表明.对脑损伤后综台征有效率达87.5,显效率达77.5.祖国医学认为脑损伤后综台征与脉络闭塞,气血瘀滞,不通则痛有关,其治疗通络开窍,活血化瘀为主.中药复方丹参注射则具有理气开窍,活血化瘀,镇静安神的功效.而且近年来丹参及其提取物丹参酮作为氧自由基清除剂已引起关注.多项实验表明复方丹参中的有技成份具有消除氧自由基,缓解脑血管痉挛,调节脑部微循环,增加脑的供血供氧,减轻因缺氧及氧自由基等对大脑的损害作用,从而使临床症状得以缓解胞=磷胆碱系核酸衍生物,是脑内卵磷脂合成的主要辅酶.其不但能增强与意识有关的网状结构上行激活系统,同时还具有降低脑血管阻力.改善脑血液循环,增加脑血流量,增强物质代谢,稳定脑细胞膜的作用.对促进脑功能的院复,减轻后遗症有着重要意义.综上所述,本文临床治疗结果表明,复方丹参厦胞二磷胆碱对治疗脑损伤后综合征具有显着疗效.该方法在治疗过程中尚未发现任何不良反应厦副作用,其具有安全,方便等优点,值得临床进一步探讨应用.参考文献二_四实用中酉医结合杂志1997年第10卷第15期?1463?治疗纽（40）40（1000）32（80..】34（85.】20【5.）15（375）（30.0）3（75）对照组（30）30（100.】23（76.7）25（83.3）17（567）12（40.）8（6.7）2（6-7）2（50）1&;33）大剂量川芎嗪治疗脑血管病100例临床体会河北省沧州中西医结合医院（061001）张俊直刘满良韩志强川芎嗪为中药制荆,我们自1990年用常规量80120静脉滴注治疗闭塞性脑血管病,总有效率83.显效46.为进一步观察川芎嗪的用量与疗效的关系及其副作用,我们采取逐渐增加用量的方法.严密观察病情.根据病人体质将用量增加至200～40/静脉滴注,称之为大剂量方法,经100例的临床观察.有效率89.显效67.且耒见到副作用.现报告如下1临床资料】1一般资料:1例患者均为1992年5月至1996年2月.首次发病住院病员,除28人有高血压病史外无其他合并症其中男72倒.女28例.年龄32～82岁.平均6,1.岁,10例患者均经诊断.其中脑血栓形成89例.恼桂塞1]例.其中完全偏瘫32倒,上肢或下肢肌力在缎以下68例,单纯运动性先语11侧.混台性失语3例.构音障碍32例.1.2治疗方法:病人入院后,血压较高者口服心痛定或复方降压片,考虑
颅压增高者给甘露醇3～5天（20甘露醇250静脉滴注）,待血压或颅内压好转后行川芎嗪治疗,川芎嗪200～400溶于5葡萄糖500静脉滴注,1次/日,14～21天一疗程.若行多个疗程治疗,两疗程中间休息3～5天.川芎嚷治疗结束后判断其疗效,在治疗过程中.不加用其它有治疗性能药物.100例患者应用川芎嚷400的68倒.200的32例,行一个疗程治疗72侧,两个疗程以上为28倒.2结果1侧患者总有效89例.其中基本恢复23例,显效44例.好转22倒.无效9例,无一倒病情加重或死亡.200/与400/静脉滴注之疗效比较见表1.表1不同剂量川芎唪疗效比较从表看4∞/有救率和显效以上者87..3讨论川芎嗪系我国传统中药川芎中提取的有效生物碱,从血流变学观察能降低红细胞压积.全血粘度和纤维蛋白原水平.还能增加细胞膜的电荷数.增加红细胞的变形能力;另外还
