通窍醒脑汤治疗创伤性蛛网膜下腔出血81例临床观察推荐到首页 □喻坚柏张占伟罗刚韩景光 《人人健康・医学导刊》2007年第08期1/4页1234
【摘要】目的：探讨中药通窍醒脑汤治疗创伤性蛛网膜下腔出血（tSAH）的临床效果。方法：将81例tSAH患者随机分为治疗组（42例）及对照组（39例）。治疗组在西医治疗的基础上予以通窍醒脑汤治疗，对照组用尼莫同片治疗，观察并比较两组疗效。结果：治疗组痊愈16例，显效12例，有效8例，无效7例，总有效率85．7％；常规组痊愈5例，显效6例，有效13例，无效15例，总有效率62．5％。两组总有效率比较有显著性差异（P<0．05）。结论：中药
通窍醒脑汤针对tSAH急性期瘀血阻络的病机，可通过促进血性脑脊液的吸收，抑制炎症反应，促进脑血流恢复，防治脑血管痉挛等作用以提高临床疗效。
【关键词】蛛网膜下腔出血创伤性通窍醒脑汤疗效分析
TheTongqiaoxingnaosouptreatmentcreatetSAH81clinicalobservation
YuJianboZhangZhanweiLuoGangHanJingGuang
【Abstract】Objective:StudyChineseherbalmedicinethetongqiaoxingnaosouptreatmenttSAHofclinicaleffect.Method:BErandom81createtSAHsufferertoisdividedintotreatmentset（42）andmatchedcontrol（39）.TreatmentsetatWesternmedicinethefoundationofthetreatmentgiveatongqiaoxingnaosouptotreat,thematchedcontroluseNimoldipinetogetherasliceatreatment,observationandmoretwosetsofcurativeeffect.Resulttreatmentsetsetcompletelyrecovered16,showeffect12,valid8,invalid7,totalefficient85.7%;Thenormalregulationssetiscompletelyrecovered5,showeffect6andhaveTheeffectis13,invalid15,totalefficient62.5%.Twosetsoftotalandefficientrelativelyhavealreadysignificantdifference.（P<0.05）ConclusionChineseherbalmedicineThetongqiaoxingnaosouptoaimatcreatetSAHimpatientperiodextravasatedbloodlockcollateralofpathogenesis,canpasstopromotethegutsbrainridgeliquidofabsorb,repressburningthediseasebeantiShould,promotebrainbloodinstauration,preventionandcurecerebralspasmetc.functionwithexaltationclinicalcurativeeffect.
【Keywords】tSHAcreateTongqiaoxingnaosoupcurativeeffectanalysis
创伤性蛛网膜下腔出血（tSAH）是颅脑损伤最常见的一种类型，它由桥脑静脉或脑表面微小血管破裂致血液流入蛛网膜下腔所致，患者常有剧烈头痛、躁动不安、
恶心、呕吐等表现，严重者可出现脑血管痉挛、
昏迷，甚至死亡。近年来国内对tSAH的诊断治疗已有一些报道，但用中药治疗的报道不多。通窍醒脑汤是我院经验方，是由古代经方“通窍活血汤”加减而成，近年来广泛应用于我院神经科急症领域，我科近3年收治81例tSAH患者，使用通窍醒脑汤配合常规治疗，取得较好效果，报告如下：
1资料与方法
1．1病例选择
1.1．1诊断标准：根据《颅脑损伤诊治》［1］和《现代颅脑损伤学》［2］拟定：①有明确外伤史；②临床表现：轻型者在伤后1～2d出现头痛、呕吐、
脑膜刺激征，持续l～2周；重型者有
意识障碍如躁动不安、恍惚、定向不清，甚至昏迷、高热、癫痫；原有局灶体征加重或出现
脑缺血症状和体征。③头颅CT检查显示蛛网膜下腔脑表面高密影。④头颅CT检查未发现蛛网膜下腔出血，但术中硬膜下探查见蛛网膜下腔出血者，或腰穿见血性脑脊液者。1/4页1234评论（0篇）
