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中枢性尿崩症|症状|治疗

时间 : 2009-12-01 15:36:01 来源:www.yongyao.net

[摘要]

神经垂体暂时性或慢性疾病使血管加压素缺乏,其特征是排泄大量极稀释尿(其他均正常)和烦渴。 【症状和体症】:起病可以隐袭或突然,可见于任何年龄.原发性尿崩症的仅有症状是多饮,多尿,获得性

神经垂体暂时性或慢性疾病使血管加压素缺乏,其特征是排泄大量极稀释尿(其他均正常)和烦渴。【症状和体症】:起病可以隐袭或突然,可见于任何年龄.原发性尿崩症的仅有症状是多饮,多尿,获得性尿崩症同样又有原发病损的症状和体征.摄入大量液体和排泄大量(3~30L/d)极度稀释尿(比重<1.005和渗透压<200mOsm/L).DI和NDI几乎总有夜尿,如不及时补充丢失的尿液,就会发生脱水和低血容量。【诊断】:DI必须与其他原因的多尿加以鉴别(表7-3).所有尿崩症试验是基于这一原理,即正常人血浆渗透压增高,将导致排尿减少伴尿渗透压增加.禁水试验是诊断DI最简单和最可靠的方法,试验早晨开始,先称体重,抽取静脉血测定电解质浓度和渗透压,以及尿渗透压.每小时收集尿液测比重,最好测渗透压。【检查】:放射免疫法测定血ADH是诊断DI最直接的方法.然而,这一试验难以实现,不能常规提供。【治疗】:1.病因治疗2.药物治疗。

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