尿道癌常发生在什么部位？

时间 : 2009-12-01 22:42:06 来源：www.021fh.com

[摘要]

原发性尿道癌的组织类型按其起源部位而有不同，以鳞状上皮癌占多数,移行上皮癌次之，腺癌较少见。男性尿道舟状窝部覆盖鳞状上皮，阴茎部和球部尿道覆盖假复层或柱状上皮,

尿道癌常发生在什么部位？

文章来源：南汇医疗网

　　原发性尿道癌的组织类型按其起源部位而有不同，以鳞状上皮癌占多数,移行上皮癌次之，腺癌较少见。男性尿道舟状窝部覆盖鳞状上皮，阴茎部和球部尿道覆盖假复层或柱状上皮，后尿道则覆盖移行上皮。　　阴茎部尿道肿瘤%～%起自球部，约%继发于远侧的尿道狭窄，伴有粘膜鳞状上皮化生，因而发生鳞状上皮癌者居多;腺癌则起源于尿道球腺或Lirttre腺尿道球膜部肿瘤，常侵犯会阴部深层结构，包括阴茎和阴囊皮肤，尿生殖膈和前列腺;舟状窝的肿瘤，可侵犯富含血管及淋巴管的阴茎头;前尿道肿瘤通常转移至腹股沟浅深淋巴结;后尿道肿瘤则转移至闭孔和髂内外淋巴结，但当肿瘤侵犯阴茎或会阴部皮肤时，则可转移至腹股沟淋巴结;尿道癌（尤其是前尿道癌）很少发生务行转移，远处转移的部位最多为肺，次为肝和胃，偶可转移至胸膜和骨。　　尿道癌属于尿道上皮肿瘤，临床上比较少见。大约50%的尿道癌继发于膀胱，输尿管或肾盂移行上皮癌。原发尿道癌比较少见，主要发生在女性。男性尿道癌大多数系40岁以上，女性尿道癌多见于中老年人。　　临床表现：　　1.尿道流血为主要症状。肿瘤梗阻尿道可出现排尿困难。　　2.肿瘤大时局部可摸到包块。女性尿道癌多沿尿道口长出体外。　　3.晚期可出现尿娄、消瘦、贫血等恶液质病状。　　诊断依据：　　1.尿道流血，尿道触及肿物。　　2.尿道造影示尿道有充盈缺损。　　3.尿道镜见到肿物，活检证实为肿瘤。　　4.尿及尿道分泌物查得癌细胞。　　治疗原则：　　1.早期尿道癌，早期行全尿道切除术，肿瘤浸润尿道周围时可行阴茎部份或全切除及淋巴清扫术。男性后尿道及女性尿道癌须行膀胱及尿道切除并尿流改道术。　　2.晚期尿道癌行膀胱造娄术，放射治疗及化学治疗。