男性尿道损伤的诊治体会―中国医药导报―文章摘要―龙源期刊网

　　[关键词]男性尿道；损伤；诊治
　　[中图分类号]r691.6[文献标识码]c[文章编号]1673-7210（2008）02（c）-157-01
　　骨盆骨折合并尿道损伤较为常见，疗效较差。我院收治骨盆骨折51例，合并尿道损伤22例，疗效满意。现总结如下：
　　1资料与方法
　　1.1临床资料
　　本组尿道损伤22例，均为男性。占骨盆骨折（51例）的43.14%。年龄最大63岁，年龄最小20岁，平均41.6岁。骨盆骨折尿道损伤原因：车祸15例。尿道损伤程度：完全断裂18例；不完全断裂4例。尿道损伤分类：后尿道损伤17例，前尿道损伤5例。
　　1.2诊疗经过
　　一般常规处理和积极抗休克的同时，试插尿管。本组插尿管失败19例，其中，16例行膀胱造瘘术，3例行尿道会师术，另3例经插气囊尿管留置导尿2周后排尿正常出院。行膀胱造瘘术的病例均在3～6个月后进行二期手术治疗。16例膀胱造瘘术二期手术的11例均行尿道拖入术。方法是取截石位，在会阴部行倒y型切口，彻底切除瘢痕组织到前列腺尖部见到弹性组织，由尿道外口插入f18尿管尖部3cm处环绕缝线二圈，将尿管远端3-0肠线固定于环线圈上，尿道海绵体拖入扩大尿道近端隧道内并固定于腹壁。