徐桂花,Foley导尿管使用不当致尿道损伤3例

时间 : 2009-12-01 23:03:26 来源：www.chemyq.com

[摘要]

1病例报告例1,患者,男,36例,因完全性截瘫于2002年9月6日入院。因尿潴留用普通导尿管持续导尿,但反复多次脱出,后改用Foley导尿管。操作者将导尿管插入尿道,见少许尿液后,即注入生理盐水固定。

前言1病例报告例1,患者,男,36例,因完全性截瘫于2002年9月6日入院。因尿潴留用普通导尿管持续导尿,但反复多次脱出,后改用Foley导尿管。操作者将导尿管插入尿道,见少许尿液后,即注入生理盐水固定。之后约3h后发现膀胱过度充盈,贮尿袋内无尿,经冲尿管无效,发现导尿管在外暴露较长,随即抽出水囊中水,试图在消毒导尿管后继续插入未成功。这时从导尿管中流出鲜血200ml,拔出尿管后,用普通导尿管二次试插均失败。最后,行耻骨上膀胱造瘘解决排尿问题。例2,患者,男,45岁,因完全性截瘫于2004年12月20日入院。用Foley导尿管持续导尿,在常规更换导尿管后10min,护士巡视病房,发现尿道口有鲜血滴出。随即检查导尿管,发现尿液流出不畅,导尿管固定不能上下移动,且暴露在外较长。随即抽出水囊中的水,尿管内有少量鲜血流出,试图继续插入失败。拔出后,普通导尿管试插失败。最后用尿道扩张器扩张尿道后,插入普通导尿管留置固定,排尿顺利。3周后痊愈,拔出导尿管后能自行排尿。例3,患者,男,69岁,因前列腺增生、尿潴留于2005年5月6日入院。用Foley导尿管持续导尿,引流尿液。因患者能自动离床活动,在一次上厕所大...