护理干预预防尿道下裂术后尿瘘的探讨

【关键词】尿道下裂,并发症,尿瘘,护理干预

　　【摘要】目的采用护理干预手段预防尿道下裂术后尿瘘的发生。方法选择尿道下裂带蒂皮瓣正位开口一期尿道成形术患者70例随机分为2组:一组是常规用生理盐水冲洗尿道支架管方法;另一组是生理盐水10ml加庆大霉素8万u冲洗新尿道支架管，呋喃西林溶液擦拭外阴部以及红外线伤口局部照射的护理干预方法综合护理，观察尿瘘的发生率。结果实验组尿瘘发生率为5.7%，对照组尿瘘发生率为25.7%，p<0.05，两组比较，差异有显著性。结论实施护理干预，保持伤口清洁干燥，保持引流管通畅，对预防尿道下裂术后尿瘘，提高一期手术成功率起到确切的效果和积极的作用。　　【关键词】尿道下裂并发症尿瘘护理干预　　【abstract】objectivetoinvestigatethenursinginterventioninpreclusionofpost-urethroplastyurinaryfis-tulaofhypospadia.methods70urethroplastycaseswererandomlydividedinto2groups，theurethralstentsweredouchedwith0.9%n.sinthecotrolgroup，andtheintegratednursingintervention（ini）wasappliedinthetreatmentgroup，theiniincluderaystheuseof10ml0.9%n.splus80000unitsgentamicinfordouche，swabbinggenitalswithnitrofurazonesolutionandinfraredraysexposureofgenitals.resultstheincidenceofpost-urethroplastyurinaryfistulawas5.7%thetreatmentgroupand25.7%inthecontrolgroupwithsignificantdifferencebetweentwogroups（p<0.05）.conclusiontheiniincludingkeepingincisioncleanandsmoothdouche，playapositiveroleinpreclusionofpost-urethroplastyurinaryfistulaandpromotetheeffectsofonestageoperation.　　【keywords】hypospadiacomplicationurinaryfistulanursingintervention　　尿道下裂是泌尿系统中较常见的先天性疾病，手术是治疗先天性尿道下裂的唯一方法。尿瘘是尿道下裂术后最常见的并发症［1］，发生率可达10%～50%［2］。主要原因与切口感染、局部组织血循环不良、血肿、坏死、尿液引流不畅、皮瓣设计不良等因素有关。我们对35例行带蒂皮瓣正位开口一期尿道成形术后患者积极采取护理措施，预防和减少尿瘘的发生，并与35例常规治疗对比，取得了满意的效果，报告如下。