id="lblTitle">尿瘘

时间 : 2009-12-01 07:13:22 来源：www.cn5135.com

[摘要]

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尿瘘为妇女最痛苦的疾病，由于尿液不断流出，裤子潮湿，尿味影响和周围人员的接近。所以患者在精神上和肉体上感到极大痛苦。不少因之离婚，甚至轻生。

病因　
一、产伤是引起尿瘘的主要原因。异常产第二产程延长，阴道前壁、膀胱及尿道被过分挤压于胎头与耻骨之间，致软组织发生水肿、缺血、坏死脱落，最后可形成瘘。常于产后一周左右开始漏尿。

二、妇科手术创伤难产手术助产，可因指征、条件未掌握好，或因操作粗暴，损伤了阴道、膀胱、尿道或直肠，立即漏尿或大便，如不修复，即形成尿瘘或粪瘘。盆腔或阴道妇科手术，尤其是肿瘤根治手术，如操作不细致，均可损伤膀胱或输尿管而形成瘘。

三、其它原因少数系因癌肿转移、放射治疗损伤及结核等引起。

分类　
可分为膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、膀胱尿道阴道瘘、输尿管阴道瘘，偶有两种类型尿瘘同时存在。

临床表现　　
①漏尿：尿液不断地从阴道排出而不能控制。漏尿出现的时间和表现形式可因产生尿瘘的原因及瘘孔部位的不同而产生差异。

②皮炎：外阴、臀部及大腿内侧长期受尿液刺激所致，局部如烧灼样疼痛。

③泌尿系感染：常为逆行性感染。

④闭经及不育：不少患者长期闭经和不孕，可能由于精神创伤或尿性皮炎合并细菌感染。

⑤性交困难:有阴道狭窄的易导致性交困难。