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时间 : 2009-12-01 00:27:33 来源:www.66163.com

[摘要]

关注女性尿失禁本报记者林智岚    3月27日,来自全国各地及国外学术界的100多位医疗专家汇集榕城,参加在福州总医院举办的“第一届全国女性尿失禁与盆底功能障碍学术会”。  尿失禁是一种女性常见病,患者常常会说,“我来不及上厕所了”“我憋不住尿了”,年老的患者说“……我一点预感都没有,突然尿急无法控制”。  今年57岁的邱女士祖籍福州,长期生活在加拿大。7年前,她患上尿失禁,或坐或立都无法控制漏尿,不能笑,不能咳嗽,不能打喷嚏,甚至走路,尿液也会滴滴答答不断溢出。她每天因此尿湿裤子,只好长期使用尿垫,还伴随发生了尿道炎、尿湿疹等病症。邱女士多方求医无效,她深感痛苦。  日前,邱女士在福州总医院施行尿道悬吊术,手术仅用10分钟。术后2小时,邱女士恢复了自主排尿,尿失禁现象不再有了。  据悉尿失禁是女性常见病,主要有5种类型,压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁、充溢性尿失禁和功能性尿失禁,其中压力性尿失禁最常见,占总患病率的一半。  在对福州鼓楼区进行的一次流行病学调查中发现,福州鼓楼区女性尿失禁总患病率为18.5%,发生率随着年龄增加,65岁以上的患病率达51.1%。患病类型以压力性为主,占病人数的49%。压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁的患病率分别9.1%、2.4%、7.0%,各型尿失禁均以轻度为主。  调查还显示,约有1/3的患者没到医院就诊,究其原因:第一,认为疾病较轻,可以忍受;第二,对疾病认识不足,认为尿失禁不是一种病,是老年和分娩后的必然现象或无法治疗,对其听之任之;第三,害羞,多数患者不知到何处就诊,或以为应到泌尿外科就诊,泌尿外科以男医生为主,可能影响女患者就诊,许多患者不知道妇产科也可以就诊。  妊娠和阴道分娩是女性尿失禁的高危因素,预防尿失禁,首先要培养产科医生的生殖健康意识,在产妇的妊娠期要进行健康指导,在产程的处理中,要注意会阴保护和切口的处理等。  福州总医院主任医师宋岩峰建议,尿失禁患者应当首先尝试损伤最小、风险最低的治疗。尿失禁的保守治疗有行为疗法、生物反馈、电刺激疗法、药物治疗等。采用正确的行为疗法和适当训练,大部分患者的状况可以得到改善或痊愈。   [链接]  行为疗法  专家指出,行为疗法是通过学习和运用新的技巧和方法,使失去控制的膀胱得到部分或完全恢复,无创、无花费,效果也较好。由于学习和掌握正确方法的训练需要时间,肌肉的加强也需要时间,因此,行为治疗要花较长的时间,治疗的效果取决于患者积极参与和坚持的程度。  锻炼方法:收紧、提起肛门、会阴及尿道,保持5秒,然后放松;休息10秒,再收紧、提起;尽可能反复多次,至少10次;然后做5-10次短而快速的收紧和提起。通过反复的收缩放松动作,争取达到每次收缩10秒以上,连续做15-30分钟,每日进行13次,坚持4-6周。  
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