颞下颌关节脱位的症状什么是颞下颌关节脱位颞下颌关节脱位有哪些症状

时间 : 2009-12-01 05:04:06 来源：www.jjkk.org

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[摘要]

颞下颌关节脱位有哪些表现及如何诊断？一临床表现病员出现下颌运动异常呈开口状态而不能闭合语言不清唾液外流咀嚼吞咽困难下颌前伸额部下移面形相应变长触诊时......

一.临床表现

病员出现下颌运动异常.呈开口状态而不能闭合.语言不清.唾液外流.咀嚼.吞咽困难.下颌前伸.额部下移.面形相应变长.触诊时耳屏前可扪到凹陷区.单侧前脱位时.下颌微向前伸.颏部中线偏向健侧.

可以是单侧也可以是双侧脱位.

2.脱位的时间特点

病员就诊时处于颞颌关节脱位状态.发生脱位时间在两周以内者.称为急性脱位；超过两周以上者称为陈旧性脱位（protracteddislocation）；反复发生脱位者称为习惯性脱位.

因为关节凹在上方及后方形成骨性的限制.前方脱位最常见.另外方向的脱位只有在外力施加于下颌.同时伴有颞部骨折时才会发生.下颌骨是一个整体.两个关节也是作为一个整体来行使的功能.一侧关节的内移限制也有助于防止另一侧的关节向外脱位.因此关节的外脱位仅仅发发于对侧伴有髁突颈骨折时.

4.脱位的症状及体症

前脱位时髁状突移位于关节结节的前上方.在耳屏前方.髁突一颞关节凹外侧嵴之间.呈现为视诊.触诊明显的三角形凹陷区域.在单侧脱位时.下颌前伸并向对侧偏斜.除患侧后牙可能早接触外.余牙开.面部加长.其他伴随症状有张.闭口受限.患侧关节区.面部疼痛.不能咀嚼食物.吞咽.语言.表情均受到影响.因此.应视颞颌关节脱位为口腔科急症.

不伴有骨折的前方脱位单靠临床即可作出诊断.其他方向的脱位多伴有骨折.须结合X线检查确诊.

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