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脓毒,加压素对儿茶酚胺依赖性脓毒性休克患者胃灌注的影响..

时间 : 2009-12-01 17:20:29 来源：www.fx120.net

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[摘要]

（Chest.2003;124:2256-2260）

12月25日荷兰St.Radboud大学医院的FrankM.P.vanHaren博士及其同事就持续输入加压素对重度脓毒性休克患者内脏循环的影响进行了前瞻性临床研究。

研究人员在一所教学医院的ICU内连续选取11例诊断为脓毒性休克的患者。虽然以0.2μg/kg/min的速度输入去甲肾上腺素，但患者仍具有低血压。在该研究中，患者置入胃压力测定导管，并以0.04U/min的速度持续输入加压素共4个小时。

科研人员在研究开始时和15、30、60、120、240分钟后，记录胃和动脉CO2分压的差异（P[g-a]CO2差）、平均动脉压、心指数。

4小时后，平均P（g-a）CO2差由研究开始时的5mmHg升至19mmHg（p=0.022）。4小时后，平均动脉压由研究开始时的61±13mmHg升至68±9mmHg（p=0.055）。心指数无显著变化。

vanHaren博士等总结认为，去甲肾上腺素依赖性脓毒性休克患者持续输入小剂量加压素，能够造成适于胃肠道低灌注的P（g-a）CO2差显著升高。
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