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时间 : 2009-12-01 00:59:00 来源：www.pp168.com

[摘要]

本病是由诺卡氏菌引起的主要以局部皮肤发生蜂窝织炎为特征的一种传染病。诺卡氏菌又称放线菌或链丝菌，因此，本病又称链丝菌病、伪放线菌病或放线菌病。【诊

[畔呔2008-05-1315:49:37文章来源：www.39.net

　　放线菌病是由放线菌引起的一种人兽共患慢性传染病，其特征为组织增生和慢性化脓性肉芽肿性病灶。

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　　犬放线菌病发生于体表皮肤及皮下组织、胸腔、椎骨体，其次为腹腔和口腔。并可从病变部位通过血液循环扩散到脑和其它组织器官。皮肤放线菌病多发于四肢、后腹部和尾巴。发病的皮肤出现蜂窝织炎、脓肿、破溃后可形成窦道，向外不断排出黄色或棕红色分泌物并有恶臭气味。

　　胸部放线菌感染，可使肺部和胸腔同时发病，临床上出现肺炎和胸膜炎症状，体温升高、咳嗽、胸腔积水，叩、压胸部敏感疼痛、呼吸困难，胸透视检查可见有胸水及肺部有不同程度的阴影出现。

　　骨髓炎性放线菌，多发生于第2和第3腰椎及其邻近的椎骨。有骨增生。骨膜炎、髓腔炎。由于骨质增生、压迫骨髓，临床上多见后躯运动障碍，重之可导致后躯瘫痪。炎症随脊髓上行感染，

　　可导致脑脊髓炎及脑膜炎，出现全身性神经症状。

　　腹腔型放线菌感染，放线菌由肠道进入腹腔，引起腹膜炎、肠系膜炎、系膜淋巴结炎，临床上可见有体温升高、腹水、消瘦等症状。

　　本病一般很难确诊，和诺卡氏菌鉴别比较困难。放线菌革兰氏染色阳性、无抗酸性，具有分枝菌丝，无氧条件下可生长繁殖，诺卡氏菌通常具有部分抗酸性，在有氧条件下才能生长繁殖。除上述特点外，为了确诊，可取脓液中的硫磺色颗粒放置玻片上，盖上玻片，放置显微镜下观察，可见有放射状排列，周围具有菌鞘的放射菌丝，即可确诊。

　　放线菌对青霉素、链霉素、四环素及磺胺类药物比较敏感。可采用上述抗菌素及磺胺类药物长期性治疗，直至症状消除为止。青霉素和链霉素的用量较其它疾病的用量要加大，青霉素10万单位/千克体重、链霉素20毫克/千克体重混合肌肉注射，2次/日。

　　对于脓肿破溃的部位结合外科处理进行治疗，用青霉素、链霉素生理盐水冲洗创伤，然后创腔内敷入磺胺粉。

责任编辑：江南浮萍
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【诊断要点】
（1）流行特点本病主要经皮肤创伤感染而发病，少数病例也可经呼吸道而感染。除犬外，猫、银狐、鼬鼠、水獭等经济动物也可感染发病。
（2）临床特征有些病例，主要在四肢、耳下或颈部等处发生蜂窝织炎及相应淋巴结的肿胀。脓肿中含有一种混浊、灰色或棕红色粘性脓块，其中可见到针头大的菌块。脓肿局部有轻度疼痛，并可向周围缓慢地扩展。脓肿破溃后迅即愈合，但又在其他部位发生新的脓肿。除皮肤局部病变外，常可继发或单独发生渗出性胸膜炎和腹膜炎，也可能发生支气管肺炎。当胸腔淋巴结肿大时，常因压迫食管而引起吞咽困难。
（3）病理剖检特征除皮肤病变外，胸腔病变较多见，胸腔中有灰红色脓性渗出物，胸膜上附有纤维素。肺脏中有多数粟粒大至豌豆大的灰黄色或灰红色小结节，或有斑块状实变病灶。有时在其他脏器也可见到硬或软的小结节。
根据上述症状和病变，可作出初步诊断。最后确诊，应采取脓汁或胸腔渗出液涂片镜检。
【防治措施】
本病尚无特异的疫苗可供预防。主要是做好皮肤和犬舍的清洁卫生工作，防止发生外伤，发现外伤应及时涂擦紫药水或磺酊。对仅发生于体表皮肤的轻症病例，只须对脓肿做外科治疗即可治愈。如能配合使用磺胺类药物，可提高其疗效，但剂量要足够，疗程宜长。常用的药物有复方新诺明、二甲胺四环素（用量3毫克/千克体重·次，1日2次）、强力霉素、红霉素、庆大霉素等，均对本菌有较强的抗菌作用。也可将磺胺类药物与氨苄青霉素联合使用。在治疗的同时，必须结合实行脓肿引流和坏死组织切除等外科疗法。