诺卡放线菌病

时间 : 2009-12-01 00:29:06 来源：jibing.zyy123.com

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[摘要]

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疾病名称：诺卡放线菌病疾病别名：诺卡放线菌病就诊科室：传染科症状体征：发热,咳嗽,消瘦,胸痛概述:什么是诺卡放线菌病?

　　　　这是,种急性或慢性的,常为弥漫性的肉芽肿-化脓性传染病,通常由,种土壤腐生的需氧革兰氏阳性杆菌,星形诺卡菌感染所致.

病因:诺卡放线菌病是由什么原因引起的?

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检查:诺卡放线菌病应该做哪些检查?

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症状:诺卡放线菌病有哪些临床表现?

　　　　从经体检,X线检查或其他影像检查发现的局部病变获取的标本或组织培养找到星形诺卡菌,便可作出诊断.常可见革兰氏阳性杆菌的弱抗酸的珠状簇和分支细丝（应用硫酸可脱色的改良抗酸染色,而不是像结核分枝杆菌染色时用的乙醇酸）.星形诺卡菌不像伊氏放线菌那样呈棍棒状.

并发症:诺卡放线菌病可以并发哪些疾病?

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鉴别诊断:诺卡放线菌病容易与哪些疾病混淆?

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治疗:诺卡放线菌病应该如何治疗?

　　　　由星形诺卡菌引起的诺卡放线菌病,若不治疗常致死.用适宜抗生素治疗的病人中死亡率最高的（＞,,%）是有弥漫性感染伴免疫受损的病人,最低的（,,%死亡率）是免疫功能正常并且病变局限于肺部的病人.　　因为大多数病例对治疗反应缓慢,氨苯磺胺的剂量应维持血浓度,,~,,mg/dl（如磺胺嘧啶,~,g/d口服）连续数月.TMP-SMZ或单独大剂量氨苯磺胺（磺胺嘧啶或磺胺异恶唑）也可应用.若对磺胺类过敏或出现难治性感染,可用丁胺卡那霉素,,环素,亚胺培南,头孢曲松,头孢噻肟或环丝氨酸.

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