粘连汤治疗粘连性肠梗阻28例

时间 : 2009-12-01 09:05:35 来源：www.qihuang99.com

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[摘要]

笔者近几年来采用自拟粘连汤治疗粘连性肠梗阻28例，取得了较满意的效果，现报告如下。　　一般资料　　28例中男性23例，女性5例；年龄30～76岁。均根据病史、症状和体征，结合腹透及B 超检查确诊。　　治疗方

笔者近几年来采用自拟粘连汤治疗粘连性肠梗阻28例，取得了较满意的效果，现报告如下。

　　一般资料

　　28例中男性23例，女性5例；年龄30～76岁。均根据病史、症状和体征，结合腹透及B超检查确诊。

　　治疗方法

　　粘连汤（柴胡10g、当归10g、白芍20g、白术15g、茯苓30g、山药15g、川楝子10g、元胡10g、香附10g、川朴10g、枳实10g、槟榔10g、大黄10g后下）每日1剂加水700ml，煎至300ml分3次服。

　　治疗效果

　　28例患者经治疗均获效，服药2剂梗阻解除而痊愈者14例，3剂痊愈者13例，1例症状减轻。

　　典型病例

　　王某，男性，68岁，1998年7月16日初诊。患者曾因肠梗阻行2次手术治疗，2天前因劳累饮冷面致腹痛、腹胀、停止排便排气、恶心呕吐而诊为粘连性肠梗阻，曾予输液加番泻叶冲剂，症状无明显减轻。诊见患者虚弱，面色萎黄，舌质淡红，苔白腻微黄，脉弦滑。予上方1剂后腹痛、腹胀减轻，已排气。2剂后大便通畅，矢气频作而愈。嘱服舒肝和胃丸以善后。

　　粘连性肠梗阻应尽量采取非手术疗法，因手术次数愈多则肠粘连愈重，引起肠梗阻的机会也愈多。本方由逍遥散和小承气汤加元胡、川楝子、香附、槟榔、山药组成。逍遥散能疏肝健脾养血；小承气汤可通泄胃肠热结；元胡、川楝子、香附则能辅助逍遥散疏肝气，又能活血行气，使胃肠血行通畅；山药补脾气；槟榔能下气通便。本方组成重在疏肝健脾，调气行血，泻热通便。因粘连性肠梗阻多属本虚标实，单用苦寒泻下往往效果不显，应辨证得当，攻补兼施，才能药到病除。相关文章导读：
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