子宫切除术造成膀胱损伤

时间 : 2009-12-01 04:38:26 来源：www.wendoc.com

[摘要]

问：患有子宫肌将为，医生为了保住患者的生命，只能进行子宫切除术，一些患者在手术时会造成膀胱损伤，那么子宫切除术为何造成膀胱损伤呢？答：子宫切除术造成膀胱损伤各种子宫切除术式都会有膀胱损伤的可能。医

子宫切除术造成膀胱损伤来自：6作者：在线医生提问时间：2009-09-2016:29点击:次

问：患有子宫肌将为，医生为了保住患者的生命，只能进行子宫切除术，一些患者在手术时会造成膀胱损伤，那么子宫切除术为何造成膀胱损伤呢？答：子宫切除术造成膀胱损伤各种子宫切除术式都会有膀胱损伤的可能。医生在切开腹壁时如果操作不细心，子宫切除时膀胱分离范围不够，或粘连分离不恰当等均可发生损伤。1、腹式手术要保持膀胱空虚，解剖层次要清晰。要是子宫下段瘢痕与膀胱粘连，按常规操作或许会引起出血或者膀胱损伤。在操作中，要避开原来瘢痕，剪开膀胱腹膜反折，于粘连瘢痕之下方的1例，从膀胱子宫间隙组织入手，向内下方钝性分离，使膀胱下推至粘连部分充分分离，分清界限，再自上而下做钝性或锐性分离。这样既能够防止误伤膀胱，还可以减少术中出血。2、阴式子宫切除术或同时行阴道前后壁修补术，在分离阴道壁与膀胱壁、膀胱壁与宫颈时，要注意分清解剖层次。分离膀胱时用金属导尿管探明膀胱界限，于阴道黏膜下充分注入生理盐水，从而达到一定水压下把膀胱下缘上推。在膀胱附着子宫颈前壁下端约0.5cm处切开阴道前壁，紧贴子宫颈筋膜进行分离时，可用锐性、钝性结合法，上推膀胱时遇膀胱粘连病例，要是有剖宫产史，存在分离困难，不要勉强进行，改行腹式手术。以上是问医网关于子宫切除术造成膀胱损伤的回答,希望对大家有所帮助.